二、春季傳染病之手足口病

　　病原體及主要癥狀：

　　手足口病是由腸道病毒所引起的急性傳染病，大概有20多種腸道病毒可以引發手足口病，最常見的是柯薩奇A組（CoxA16）、腸道病毒71型（EV 71），大家比較熟知的腸道病毒71型（EV 71）最容易引起重癥。

　　手足口病主要會在手，腳，口腔出現病變，孩子最先表現為口腔疼痛、咽痛，流口水，拒食；接著出現發燒，逐漸在手、腳、臀部肛周出現皮疹；有些孩子還會同時出現咳嗽，食欲不振的表現。

　　傳播方式：

　　手足口病通過密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物（如打噴嚏噴的飛沫等）及被污染的手、玩具等物品而感染。還有被污染的水、食物，患者接觸過的話可能會導致病毒通過食物和水傳染給健康人。

　　輕癥手足口病的家庭護理

　　手足口病是自限性疾病，病程1周左右，患者自己能夠痊愈。輕癥的手足口病一般不必住院治療，確診之后在家中隔離兩周，然后對癥治療；對于不能吃東西，嘴巴疼的孩子，家長可以選擇清淡、流質、不刺激食物進行喂食。食物可以放到室溫或冰箱冷藏后吃，這些溫度不高的食物吃進去，能減少對患兒咽喉的刺激，令患兒更能接納，舒適度更高，注意要少量多吃，為患兒提供必需的水分和熱量

　　另外患兒如果出現發燒的癥狀，要多喝水，體溫超過38.5℃的可以服用退燒藥或者進行物理退熱。

　　重癥手足口病患兒識別

　　重癥的手足口病非常危險，家長一定要警惕，注意觀察患兒情況！

　　患重癥手足口病的孩子一般會持續高熱不退；精神差、嘔吐、易驚、無力；肢體抖動，眼球運動障礙；呼吸困難、心率增快；出冷汗；血壓升高或降低；發現這些癥狀必須將孩子及時送院，不然就有生命危險。

　　手足口病的預防

• 手足口病通過打EV71疫苗預防，疫苗的推薦接種月齡是6個月~5歲的寶寶，打兩針，間隔1個月，總共300-400元左右。因為有20多種病毒可以引發手足口病，所以不是打了EV71疫苗就不會有手足口病，但EV71疫苗能有效預防重癥手足口病，因此建議孩子接種；

• 避免接觸患者，注意隔離患者，不帶患兒到人群密集的地方去，做好個人衛生、食品衛生、家庭衛生。衛生其實是非常重要的，病從口入，手一定要做好清潔，飯前便后，接觸患者之后，一定要洗手；

　　另外，手足口病和皰疹性咽峽炎相似，但皰疹性咽峽炎一般只有口腔潰瘍的癥狀，沒有手和腳的皮疹，一般的護理方式和手足口病一樣，皰疹性咽峽炎也不太會引起重癥