6月6日愛眼日又到了，今年愛眼日的主題不僅僅是一句口號(hào)，而且正式提出了一個(gè)科學(xué)預(yù)防方法——“目”浴陽光，預(yù)防近視。今天（6月5日）眼科領(lǐng)域三大協(xié)會(huì)——廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)、廣東省視光學(xué)學(xué)會(huì)、廣東省眼健康協(xié)會(huì)在金眼科名醫(yī)工作室聯(lián)合發(fā)布倡議書，呼吁：多帶孩子到戶外活動(dòng)，讓眼睛回歸自然。這份電子版的倡議書剛剛在網(wǎng)上傳播，目前已經(jīng)有超過兩萬人的點(diǎn)贊跟帖。
兩大研究提供依科學(xué)依據(jù)：增加戶外活動(dòng)時(shí)間可以預(yù)防兒童近視
近視是14歲以下兒童患的主要眼病之一。我國青少年近視的患病率居全球首位，近年來近視的發(fā)病年齡更是從13—18歲提前到了9—14歲。近視率居高不下，一直是全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。2016年教育部全國學(xué)生體質(zhì)與健康的調(diào)研結(jié)果表明：小學(xué)生近視比例45.71%；初中生近視比例74.36%；高中生近視比例是83.28%；大學(xué)生近視比例87.67%。到底有什么方法可以預(yù)防近視一直是眼科界關(guān)心和熱議的話題。近年來幾項(xiàng)重要的研究證明：增加孩子在戶外活動(dòng)的時(shí)間是有效預(yù)防近視的手段之一，而此觀點(diǎn)已經(jīng)等到了業(yè)界的認(rèn)可和重視。眼科專家表示今年愛眼日的主題不只是一句口號(hào)，而是一種實(shí)實(shí)在在近視防控手段。
據(jù)了解，這兩個(gè)著名的研究包括澳洲國立大學(xué)（ANU）的摩根教授（Ian Morgan）與他人合著了《悉尼近視研究》（Sydney Myopia Study）一書，將戶外活動(dòng)和近視之間聯(lián)系了起來。摩根教授稱近視的孩子通常學(xué)習(xí)任務(wù)重，戶外活動(dòng)也不多。為了制止近視人數(shù)增加，悉尼科技大學(xué)（UTS）的教授羅斯（Kathryn Rose）計(jì)劃在42家小學(xué)做一個(gè)為期2年的實(shí)驗(yàn)，在2000名學(xué)生中召集一半的學(xué)生每天在校時(shí)額外花1個(gè)小時(shí)的時(shí)間待在戶外，另外一半的學(xué)生每天在家額外花1個(gè)小時(shí)的時(shí)間待在戶外，結(jié)果發(fā)現(xiàn)如果孩子有足夠的戶外活動(dòng)，不管他們每天學(xué)習(xí)多久也不會(huì)近視。”摩根教授說，學(xué)習(xí)并不是造成近視的原因，東亞學(xué)生的近視問題很大程度上是由于環(huán)境而不是基因，最易近視的人群是那些閉門不出的人——不管他們?cè)谑覂?nèi)閱讀、玩游戲還是看電視。
而中山大學(xué)中山眼科中心何明光教授團(tuán)隊(duì)近來也通過研究發(fā)現(xiàn)：增加戶外活動(dòng)時(shí)間可以預(yù)防中國兒童近視。該研究通過為期三年的隨機(jī)對(duì)照研究，發(fā)現(xiàn)6歲到14歲年齡段的孩子，只要每天保持40分鐘的戶外活動(dòng)，不管是打球還是其他運(yùn)動(dòng)，都能有效減少大概10%～20%的近視發(fā)生率。由此證明了戶外活動(dòng)作為簡(jiǎn)單的公共衛(wèi)生干預(yù)措施，可顯著降低近視眼的發(fā)生，從而為近視眼防控提供了高水平的證據(jù)。這一兩大研究都引起國內(nèi)外廣泛關(guān)注。
眼科領(lǐng)域三大協(xié)會(huì)齊呼吁每天戶外活動(dòng)增加一小時(shí)
眼科領(lǐng)域三大協(xié)會(huì)聯(lián)合發(fā)布的這份倡議書中提到，每天保證孩子放下手機(jī)和作業(yè)至少一小時(shí)，讓孩子的眼睛多接觸自然光，對(duì)預(yù)防近視大有幫助；此外，還要盡早帶孩子去專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立屈光檔案，了解孩子眼睛發(fā)育狀況，早發(fā)現(xiàn)，早防治。做到這兩點(diǎn)，有望減緩居高不下的近視率。這份電子版的倡議書剛剛在網(wǎng)上傳播，目前已經(jīng)超過兩萬人的點(diǎn)贊跟帖。
著名眼科專家葛堅(jiān)教授提到，光源的亮暗程度、色調(diào)及飽和度等因素都可影響到眼球的發(fā)育，在孩子的成長過程中，家長應(yīng)該多讓孩子在自然光線下學(xué)習(xí)；另外，家長一定要給孩子分配好用眼時(shí)間，一次不能太長，比如三四十分鐘以后就休息10～15分鐘，每天的累計(jì)用眼時(shí)間宜不超過4小時(shí)。
屈光發(fā)育檔案從小建起，近視及早防治
此份倡議還提到希望家長盡早帶孩子去專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立屈光檔案。眼科專家表示想要有效防治近視，前提是正確認(rèn)知孩子眼睛發(fā)育的不同階段及狀況，個(gè)性化地制定近視矯正方案。到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，有利于保證驗(yàn)光數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性。而一旦發(fā)生近視，及時(shí)有效的矯正方法同樣可以控制近視增長。
兒童屈光發(fā)育檔案的主要內(nèi)容是記錄裸眼視力、日常生活視力和最好矯正視力。每隔6個(gè)月進(jìn)行1次睫狀肌麻痹驗(yàn)光，記錄屈光度數(shù)。盡可能地同時(shí)測(cè)量角膜屈光度和曲率半徑、眼軸長度、前房深度、眼壓、身高、體重等生理指數(shù)。建立兒童屈光發(fā)育檔案的主要對(duì)象是3～12歲的兒童，可以從兒童進(jìn)入托兒所開始。眼科專家表示，從孩子的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備入手，為其建立屈光發(fā)育檔案是預(yù)防近視的好辦法。一般情況下，新生兒的雙眼都處于遠(yuǎn)視狀態(tài)，隨著生長發(fā)育而逐漸趨于正常。例如，4～5歲小孩的生理屈光度為+2.00～+2.50，6～7歲為+1.75～+2.00，正常情況下孩子一般到13歲左右才實(shí)現(xiàn)視力的正常化。“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備對(duì)兒童預(yù)防近視非常重要，一旦用眼過度，提前消耗完遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，比如還不到6歲遠(yuǎn)視儲(chǔ)備就所剩無幾了，近視的到來就會(huì)提前，而越早近視，發(fā)展越快。”
“建立兒童屈光發(fā)育檔案，便是通過動(dòng)態(tài)地、有計(jì)劃地記錄兒童屈光發(fā)育過程，幫助篩查視力正常孩子中的潛在近視患者，及早干預(yù)，預(yù)防近視的發(fā)生或控制近視的發(fā)展，還能幫助及早發(fā)現(xiàn)屈光異常和各種眼病。”專家建議，3歲以上、有一定認(rèn)知水平的孩子都應(yīng)盡早到醫(yī)院的近視準(zhǔn)分子專科建立檔案，記錄眼軸長度、角膜曲率半徑等數(shù)據(jù)。一般而言，眼軸與角膜曲率比值>3.0，近視發(fā)生的幾率就很高。據(jù)悉，建檔檢查一次只需20分鐘，如果孩子視力、眼軸長度正常，可省去擴(kuò)瞳花費(fèi)的額外1小時(shí)。
【專家簡(jiǎn)介】
葛堅(jiān)：中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)名譽(yù)主任委員，國家973項(xiàng)目首席科學(xué)家，眼科學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室終身名譽(yù)主任，廣東省眼科醫(yī)師學(xué)會(huì)主任委員，原中山大學(xué)中山眼科中心院長。
王幼生：廣東省視光學(xué)學(xué)會(huì)副理事長兼秘書長，廣東中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)副理事長，廣東省中小學(xué)防近視工作專家組組長。
岳麗菁：廣東省眼健康協(xié)會(huì)會(huì)長，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)眼科分會(huì)副主委，廣東省第二中醫(yī)院眼科主任醫(yī)師。
梁納：中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣東省眼科學(xué)會(huì)常務(wù)委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)副主委，廣東省視光學(xué)會(huì)理事，廣東紅十字醫(yī)院眼科主任。
【相關(guān)資料】
1. 據(jù)澳洲新快網(wǎng)報(bào)道，越來越多的兒童因花太多時(shí)間看書和看屏幕而視力受損，促使人們制定計(jì)劃，強(qiáng)迫學(xué)生在校時(shí)花更多時(shí)間在戶外。《悉尼先驅(qū)晨報(bào)》報(bào)道，眼科專家稱，在學(xué)習(xí)表現(xiàn)好的學(xué)校，學(xué)生有過度學(xué)習(xí)的習(xí)慣，使得近視大為增加。澳洲國立大學(xué)（ANU）的摩根教授（Ian Morgan）與他人合著了《悉尼近視研究》（Sydney Myopia Study）一書，將戶外活動(dòng)和近視之間聯(lián)系了起來。摩根教授稱近視的孩子通常學(xué)習(xí)任務(wù)重，戶外活動(dòng)也不多。為了制止近視人數(shù)增加，悉尼科技大學(xué)（UTS）的教授羅斯（Kathryn Rose）計(jì)劃在42家小學(xué)做一個(gè)為期2年的實(shí)驗(yàn)，在2000名學(xué)生中召集一半的學(xué)生每天在校時(shí)額外花1個(gè)小時(shí)的時(shí)間待在戶外，另外一半的學(xué)生每天在家額外花1個(gè)小時(shí)的時(shí)間待在戶外。“學(xué)習(xí)成績(jī)較高的學(xué)校近視比例比一般的學(xué)校高很多。”羅斯教授說。（來源：中國新聞網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2015/08/24）
2. 中山大學(xué)中山眼科中心何明光教授團(tuán)隊(duì)近來研究發(fā)現(xiàn)：增加戶外活動(dòng)時(shí)間可以預(yù)防中國兒童近視。據(jù)院方發(fā)布，該研究通過為期三年的隨機(jī)對(duì)照研究，證明了戶外活動(dòng)作為簡(jiǎn)單的公共衛(wèi)生干預(yù)措施，可顯著降低近視眼的發(fā)生，從而為近視眼防控提供了高水平的證據(jù)，這一論點(diǎn)引起國內(nèi)外廣泛關(guān)注。相關(guān)研究成果發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上。據(jù)了解，自1987年起，廣州市6個(gè)區(qū)的30多所公立小學(xué)所有年級(jí)學(xué)生均需要接受每年一次的視力檢查。在這樣的背景下，何明光團(tuán)隊(duì)采用以學(xué)校為單位的成組隨機(jī)研究，旨在評(píng)估增加戶外時(shí)間對(duì)中國兒童近視起病的預(yù)防作用。通近一系列深入、具體的研究和隨訪、對(duì)照等，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：增加兒童在校的戶外活動(dòng)時(shí)間可以明顯降低其3年近視發(fā)病率。（來源：中國科學(xué)報(bào) 發(fā)布時(shí)間：2015/10/22 ）
