早產(chǎn)率救治成全球問題 應(yīng)用神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)成新熱點

　　在神經(jīng)康復(fù)方面，臍血在治療腦損傷方面也有著一定成效。腦損傷屬于兒童生長發(fā)育期常見的運動障礙疾病。這類群體也被人稱為“慢天使”。自體的臍帶血真的能幫助腦損傷的孩子嗎？發(fā)布會現(xiàn)場，患兒小愛媽媽用自己的親身經(jīng)歷講述了臍血對救治腦損傷患兒的意義。

　　小愛媽媽介紹，小愛（化名）在出生時因為宮內(nèi)缺氧，后續(xù)查出腦損傷等問題。確診后經(jīng)過一年的康復(fù)治療，小愛并沒有取得很明顯的進(jìn)步，生長發(fā)育方面依然緩慢。小愛2歲時只會爬和坐，不能走路，而且只能發(fā)單音。當(dāng)小愛媽媽了解到臍帶血在治療腦損傷方面取得了一定的進(jìn)展時，想起自己為孩子存儲過臍血，于是在醫(yī)生的建議下決定為女兒回輸臍血。“孩子在大運動，在認(rèn)知，在社交、語言方面都較之前有了很大的進(jìn)步，雖然跟正常孩子還是會有一點點差距，但是我相信臍血在她體內(nèi)發(fā)生的作用，再加上她自己的努力，肯定會跟上正常人的步伐。”小愛媽媽表示，存儲臍帶血非常有意義，她很慶幸為孩子存儲了臍血，“因為我看到了孩子的變化，我見到我身邊有懷孕女性我都會建議她們將臍帶血留起來，給一些困難的孩子一些希望，給他們重生的機會。”

　　近年來，隨著生活節(jié)奏的加快，早產(chǎn)的發(fā)生率越來越高。對早產(chǎn)并發(fā)癥的分析發(fā)現(xiàn)腦損傷是最常見的并發(fā)癥。針對新生兒腦損傷的情況，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院新生兒科主任楊杰教授指出，目前臍血在新生兒缺氧缺血性疾病、腦損傷、神經(jīng)修復(fù)治療領(lǐng)域正不斷取得新進(jìn)展，是目前兒童醫(yī)學(xué)研究熱點。“已有研究證實臍血造血干細(xì)胞對神經(jīng)系統(tǒng)方面具有潛能。它能夠分化成神經(jīng)干細(xì)胞，幫助神經(jīng)損傷的修復(fù)。”

　　今年3月，楊杰教授主持的“自體臍帶血單個核細(xì)胞輸注干預(yù)小于28周早產(chǎn)兒并發(fā)癥臨床研究”的項目成果論文還被刊登在國際頂尖醫(yī)學(xué)期刊——《柳葉刀》子刊。“我們隨訪的孩子已經(jīng)兩歲了，發(fā)現(xiàn)臍血具有改善神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)后的作用，且有著遠(yuǎn)期效果。”楊杰教授表示，她和團(tuán)隊正致力于讓更多有需要的孩子得到及時救治，像小愛一樣重獲新生。

　　存儲臍血 為抵御重疾建立“預(yù)備隊”

　　臍血除了只能夠治自己，還能治其他人嗎？南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院血液科副主任醫(yī)師宣麗教授，在發(fā)布會上分享了最近一則備受關(guān)注的“臍血救媽媽”的救治案例。

　　患者李女士罹患“骨髓增生異常綜合征伴原始細(xì)胞增多”，這是一種起源于造血干細(xì)胞的惡性血液系統(tǒng)疾病，異基因造血干細(xì)胞移植是唯一可能治愈的方法。而在茫茫人海中尋找合適配型無異于大海撈針。幸運的是，李女士想起八年前為孩子存了一份臍血，而這份臍血最終助力她的移植手術(shù)順利完成。

　　宣麗教授指出，此次治療方案是臍血輔助單倍體造血干細(xì)胞移植。使用臍血加入治療，看重的臍血能夠輔助造血干細(xì)胞順利植入，且對降低移植物抗宿主反應(yīng)發(fā)生率有幫助。“臍血的獲取對供者無痛苦，這也是優(yōu)勢。”宣麗教授表示，“在案例中，我們發(fā)現(xiàn)臍血聯(lián)合單倍體造血干細(xì)胞移植可以加速造血系統(tǒng)的重建，國內(nèi)外都有相關(guān)文獻(xiàn)支撐這一表現(xiàn)。”今年3月，李女士已順利度過術(shù)后半年的觀察期，目前恢復(fù)情況良好，沒有明顯的感染、排斥反應(yīng)。

　　案例中用到的臍血已凍存八年，有記者對此提出疑問：“臍血是否可以長時間凍存？”宣麗教授表示，臍血理論上可以永久凍存，并分享了一個凍存15年臍血出庫應(yīng)用的案例，在復(fù)溫后活性達(dá)到了95%以上，最終成功應(yīng)用。方建培教授也補充了一例凍存19年后成功應(yīng)用的案例。臍血還有著采集時無痛苦，不傷害母嬰等優(yōu)點，宣麗教授希望更多人加入到保護(hù)臍血的隊列，她說：“捐獻(xiàn)臍血是貢獻(xiàn)愛心，儲存臍帶血是為了寶寶也是為了家人。”

　　穩(wěn)步發(fā)展 同胞間臍血治療地貧生存率達(dá)

　　“今天是520，我愛你們，孩子。”來自云浮的杏杏（化名）爸爸滿含熱淚的這一番對孩子的真情告白，讓現(xiàn)場不少嘉賓都紅了眼眶。

　　同胞臍血應(yīng)用于地貧救治已十分成熟。杏杏爸爸和來自廣西的靈靈（化名）媽媽是地中海貧血患兒的家長。他們現(xiàn)場講述了臍血對于救治地貧患兒的重要意義。他們患上重型地中海貧血的孩子最終都是因為移植了胞弟胞妹的臍帶血而重獲新生。

　　據(jù)了解，地中海貧血是全球發(fā)病率最高的遺傳性疾病，廣東地區(qū)6個人中就有1個人攜帶地貧基因，深圳市兒童醫(yī)院血液腫瘤科主任醫(yī)師劉四喜教授指出：“一個病人的醫(yī)療費用是600-800萬。如果以輸血為例，一個人需要2000人給他輸血。”目前臨床根治地中海貧血的唯一方法是造血干細(xì)胞移植，臍血在救治地貧中占據(jù)重要的應(yīng)用地位，。

　　劉四喜教授表示，“在11年的時間里，我們做了909例地貧移植手術(shù)，總生存率是99%。這一數(shù)據(jù)是領(lǐng)先于歐美等國家地區(qū)。”他表示，臍血不僅能作為種子細(xì)胞進(jìn)行治療，還廣泛用于輔助提升移植成功率，患者生存率也將近百分之一百。臍血在應(yīng)用于地貧救治中的穩(wěn)步發(fā)展，為更多患者帶來了重生的希望。他希望更多人了解臍血的珍貴價值，并呼吁道：“臍血是寶貝，希望大家留下來。”

　　通訊員：謝淑娟