隨著秋冬季節(jié)到來(lái)，氣溫持續(xù)走低，各類兒童病毒感染性疾病已進(jìn)入高發(fā)期。除了家長(zhǎng)們熟知的流感、肺炎等呼吸道疾病，輪狀病毒引起的嬰幼兒腹瀉也已迎來(lái)發(fā)病高峰。幾乎每名兒童在3-5歲前都至少會(huì)感染一次輪狀病毒，感染后出現(xiàn)的嚴(yán)重嘔吐、腹瀉和高燒，可能引發(fā)脫水、休克等嚴(yán)重后果，值得嬰幼兒家長(zhǎng)高度警惕。

長(zhǎng)期致力于兒童感染性疾病研究的復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院曾玫教授，在近期接受媒體采訪時(shí)分享了關(guān)于輪狀病毒預(yù)防的最新研究結(jié)果與應(yīng)對(duì)策略。她指出，真實(shí)世界研究為疫苗保護(hù)效果提供了最直接的證據(jù)，也為家長(zhǎng)選擇疫苗提供了重要科學(xué)依據(jù)。

P[8]血清型在國(guó)內(nèi)穩(wěn)定流行，選擇匹配疫苗是關(guān)鍵

輪狀病毒是引起全世界嬰幼兒腹瀉最常見(jiàn)的致病源。關(guān)于我國(guó)輪狀病毒的流行特點(diǎn)，曾玫教授分析指出：“我們國(guó)家流行的輪狀病毒有不同的血清型，其中G血清型會(huì)不斷變化，但P[8]型卻非常穩(wěn)定，在我國(guó)長(zhǎng)期占據(jù)主導(dǎo)地位。”相關(guān)研究顯示，中國(guó)因輪狀病毒腹瀉住院的兒童中，P[8]的檢出率高達(dá)97%，說(shuō)明中國(guó)兒童對(duì)P[8]非常易感。

面對(duì)如此流行態(tài)勢(shì)，曾玫教授建議家長(zhǎng)關(guān)注疫苗的匹配度：“最新的研究表明，輪狀病毒疫苗對(duì)相同血清型的保護(hù)效果優(yōu)于不同血清型。因此在我國(guó)，選擇含有流行株P(guān)[8]血清型的疫苗，能為嬰幼兒提供更具針對(duì)性的保護(hù)。”

真實(shí)世界研究證實(shí)含P[8]疫苗保護(hù)效果優(yōu)異

面對(duì)輪狀病毒的威脅，目前尚無(wú)特效藥物治療，預(yù)防顯得尤為重要。2024年我國(guó)發(fā)布的《兒童輪狀病毒胃腸炎免疫預(yù)防專家共識(shí)》（下簡(jiǎn)稱《共識(shí)》）與WHO關(guān)于輪狀病毒的立場(chǎng)文件都明確指出，接種疫苗是預(yù)防輪狀病毒感染的最佳手段。目前，我國(guó)已上市多種輪狀病毒疫苗，而疫苗選擇需考慮多種因素，除臨床數(shù)據(jù)外，疫苗在真實(shí)世界的表現(xiàn)也是重要參考。

“在真實(shí)世界研究中，含有P[8]血清型的輪狀病毒疫苗表現(xiàn)優(yōu)異。”曾玫教授補(bǔ)充道，“根據(jù)上海市2021年到2022年做的真實(shí)世界的研究數(shù)據(jù)顯示，五價(jià)輪狀病毒疫苗對(duì)于14周齡到兩歲的嬰幼兒，保護(hù)效果可以高達(dá)95%以上。”

同時(shí)接種優(yōu)化排期，減輕家長(zhǎng)負(fù)擔(dān)

對(duì)于嬰幼兒家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，寶寶一歲內(nèi)需要接種的疫苗種類高達(dá)十?dāng)?shù)種，且排期復(fù)雜，如輪狀病毒疫苗接種就有嚴(yán)格的“窗口期”。世界衛(wèi)生組織建議，應(yīng)從寶寶6周齡開(kāi)始盡早接種輪狀病毒疫苗，以確保在寶寶首個(gè)感染高發(fā)季到來(lái)前獲得有效的免疫保護(hù)。

而通過(guò)疫苗同時(shí)接種提供及時(shí)保護(hù)，已經(jīng)是全球都在推薦和提倡的有效方式。以五價(jià)輪狀病毒疫苗為例，WHO立場(chǎng)文件與《共識(shí)》都推薦五價(jià)輪狀病毒疫苗可以和脊灰疫苗、百白破疫苗、肺炎球菌疫苗同時(shí)接種，讓孩子可以同時(shí)獲得更多的保護(hù)，健康成長(zhǎng)。

曾玫教授表示：“同時(shí)接種不僅能減少家長(zhǎng)往返接種單位的次數(shù)，節(jié)省時(shí)間和精力，還能確保嬰幼兒及時(shí)獲得免疫保護(hù)，讓寶寶健康成長(zhǎng)。”