小兒腸套疊,簡單來說就是一部分腸管被另一部分腸管套住,從寶寶三個月開始到六歲的這段時間比較容易發(fā)生,大部分是發(fā)生在一歲以內(nèi)的寶寶身上。
小兒腸套疊多用鋇灌腸、氣灌腸兩種方法進行治療。及通過x線的監(jiān)視王寶寶的直腸內(nèi)加壓灌氣,或是在職場里灌入鋇漿。也可以通過B超的監(jiān)視灌注鹽水,使套疊的腸部復位。小兒腸套疊越早治療效果越好,一般能在24小時內(nèi)接受治療的患者可有90%以上復位成功,且極少復發(fā)。
將腸套疊復位也可使用結(jié)腸鏡治療法,但這種方法到目前為止使用較少,缺少相應的經(jīng)驗,所以不推薦這種治療方法。腸套疊復位成功后寶寶腹部的腫塊隨之消失,大便的顏色也會從之前的血性便轉(zhuǎn)變?yōu)檎5狞S色。通過x線檢查可發(fā)現(xiàn)之前的腸套疊部位消失,這說明復位成功。
腸套疊沒有及時進行治療會造成腸穿孔,腸壞死。腸穿孔和腸壞死都需進行開腹手術將套疊部位復位,或是將壞死的腸道切除。
寶寶哭鬧就很常見,但是如果的寶寶哭鬧看起來和平時不太一樣,怎樣安撫都無法讓寶寶停止哭鬧,這種情況,家長有必要帶寶寶到醫(yī)院做一下檢查,寶寶有可能發(fā)生了腸套疊。
1、腹痛。月經(jīng)較小的寶寶不具備語言表達能力,所以腹痛時也不能告訴爸爸媽媽自己的感受,取而代之的是劇烈的哭鬧。疼痛會引起寶寶面色蒼白,沒有心情進食,屈腿。中間寶寶會安靜一段時間,但安靜過后以上表現(xiàn)又會出現(xiàn),持續(xù)反復。
2、嘔吐。嘔吐是繼腹痛之后出現(xiàn)的一種癥狀。從開始的食物殘渣到后來的綠色膽汁,更嚴重的寶寶還會嘔吐出糞臭液體。
3、便血。腸套疊發(fā)病后的4到8小時左右寶寶會排出血便。血便的性狀呈稀薄粘液狀,有時也呈膠凍果醬狀,間隔幾小時后仍然會排出血便。
4、腹部腫塊。在發(fā)病初期寶寶哭鬧的間歇期,由于腹痛緩解,寶寶的腹肌不再收緊,家長可輕易的在寶寶右上腹觸摸到類似橡膠的腫塊。腫塊光滑有彈性,可輕微活動。
小兒腸套疊,如果通過非手術的治療方法沒有復位成功,就需進行手術治療。那么腸套疊手術對寶寶來說是大手術嗎?
小兒腸套疊手術是開腹手術,如果寶寶腸套疊造成腸道壞死,必須把壞死的腸道切除,手術有一定的風險,雖然手術的過程比較簡單,手術時間短,相對成人來講手術不算大,但對于寶寶來說卻是一種大手術。
手術之前需要給寶寶進行全麻,并進行胃腸減壓。開腹后將腸套疊包塊找出,并辨別是否存在腸管壞死的現(xiàn)象。如果腸套疊并未造成腸壞死,醫(yī)生會用雙手擠捏套住的腸管,將其復位。在復位之后,如腸壁存在大面積出血、破損,壞死的現(xiàn)象,需將相應的腸段切除吻合。在吻合之后,需將被污染的腹腔適度清洗,必要時需進行腹腔內(nèi)引流。如開腹將套疊的腸部復位之后,發(fā)現(xiàn)腸段完好,沒有壞死、栓塞的現(xiàn)象,可不作其他處理。
過程結(jié)束后,將寶寶的腸管置入腹腔原位,再進行腹壁的分層縫合,這是小兒躺腸套疊手術的全過程。
小兒腸套疊是一種常見但危險的消化道疾病,主要發(fā)生在未滿周歲的嬰幼兒中。該病的特點是腸道的一部分嵌套進入另一部分,導致腸道阻塞和血液循環(huán)受限。如果不及時治療,可能引發(fā)嚴重后果,甚至危及生命。
小兒腸套疊自愈的可能性極低。由于該病起病急、進展快,等待自愈可能會延誤治療,導致嚴重并發(fā)癥,如腸壞死或感染性休克。因此,家長應在發(fā)現(xiàn)癥狀后立即就醫(yī),而不是寄希望于自愈。
家長應特別注意這些癥狀,尤其是在寶寶出現(xiàn)腹瀉或便秘的情況下。如果寶寶在這些期間突然表現(xiàn)出劇烈不適,應高度警惕腸套疊的可能性。
小兒腸套疊的確切原因尚不完全明確,但以下因素可能增加其發(fā)生風險:
小兒腸套疊是一種需要緊急干預的疾病。治療方法包括:
及時治療的小兒腸套疊預后良好,但延誤治療可能導致嚴重并發(fā)癥。
盡管小兒腸套疊難以完全預防,但家長可以通過以下措施降低風險:
小兒腸套疊是一種急需重視的疾病,家長應在發(fā)現(xiàn)癥狀后立即就醫(yī),切勿等待自愈。
小兒腸套疊是一種常見的消化系統(tǒng)急癥,治療后的護理工作至關重要,直接關系到寶寶的全面康復。尤其是接受手術治療的患兒,由于手術后身體虛弱,需要家長特別關注和精心護理。以下是針對小兒腸套疊治療后護理的詳細指導。
寶寶在治療后,飲食的調(diào)整尤為重要。以下是飲食護理的具體建議:
對于接受手術治療的寶寶,護理要求更為嚴格:
家長在護理過程中需保持耐心,并學習相關知識:
根據(jù)《中國小兒外科雜志》的研究,小兒腸套疊的復發(fā)率為5%-10%,通過科學護理可有效降低復發(fā)風險。
更多信息請參考:中國兒科學會官網(wǎng)
結(jié)論:小兒腸套疊治療后的護理是一個系統(tǒng)且細致的過程,科學的護理方法能夠幫助寶寶盡快恢復健康并降低復發(fā)風險。