黃芪桂枝五物湯的組成、功效及注意事項詳解

1. 配方組成

黃芪桂枝五物湯是中醫經典方劑之一，其組方為：

• 黃芪：三兩（約9克）
• 芍藥：三兩（約9克）
• 桂枝：三兩（約9克）
• 生姜：六兩（約18克）
• 大棗：十二枚

以上五味藥材加水六升，煎煮至剩兩升，溫服七合（約175毫升），每日服用三次。

2. 功效與主治

黃芪桂枝五物湯主要用于治療“血痹”癥。血痹是指因氣血不足導致的肢體麻木、皮膚不仁等癥狀。該方通過調和營衛、溫通經絡，具有以下功效：

• 改善血液循環，緩解肢體麻木和皮膚不仁。
• 調節陰陽，適用于陰陽俱虛的患者。
• 溫中散寒，尤其適合胃脈虛弱、寒濕內盛的情況。

3. 藥理解析

從藥理角度看，黃芪桂枝五物湯的藥效來源于以下幾個方面：

4. 使用注意事項

在使用黃芪桂枝五物湯時，需注意以下幾點：

• 適用于皮膚麻木不仁、肢體血液循環不暢的患者，但需在醫生指導下使用。
• 本方強調“重用生姜”，尤其適合胃脈微弱、寒濕較重的患者。
• 不建議長期服用，避免因藥物偏性引起的不良反應。
• 對于伴有實熱或陰虛火旺的患者，應慎用或禁用。

5. 方劑來源與演變

黃芪桂枝五物湯源自《傷寒論》，是由“桂枝湯”去甘草、加黃芪而成。黃芪與甘草在外觀上相似，但藥性有所不同。黃芪具有更強的補氣和走表作用，因此在治療皮膚麻木不仁時更為適宜。

6. 臨床應用提示

在臨床實際應用中，醫生需根據患者具體癥狀靈活調整藥物劑量。例如，當患者胃寒較重時，可適當增加生姜用量，但不建議盲目加重劑量。

結論

黃芪桂枝五物湯是一種經典的中醫方劑，適用于氣血不足、肢體麻木等癥狀，但需在專業醫生指導下使用以確保安全和療效。

參考文獻

• NCBI醫學文獻數據庫
• 中國中醫藥網
• 世界衛生組織（WHO）官網