細(xì)菌性陰道炎（BV）的治療指南

細(xì)菌性陰道炎（Bacterial Vaginosis, BV）是由陰道內(nèi)微生態(tài)平衡失調(diào)引起的一種常見婦科疾病，主要由陰道加特納菌和其他厭氧菌的混合感染導(dǎo)致。其典型癥狀包括陰道分泌物增多、白帶有魚腥臭味以及外陰瘙癢和灼熱感。

1. 治療目標(biāo)和方法

BV的治療主要是恢復(fù)陰道正常菌群平衡，緩解癥狀，并預(yù)防復(fù)發(fā)。具體治療方法包括以下幾個方面：

1.1 一般治療

• 保持外陰清潔和干燥，避免搔抓以減少感染風(fēng)險。
• 避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重癥狀。
• 勤換內(nèi)褲，使用溫水單獨(dú)清洗內(nèi)衣，避免與其他衣物混洗，防止交叉感染。

1.2 藥物治療

藥物治療是BV的主要治療方式，以下是常用藥物及其特點(diǎn)：

需要注意的是，對于無癥狀的患者，通常不建議使用抗生素治療。

1.3 局部治療

局部用藥是治療BV的重要補(bǔ)充手段，可選用甲硝唑栓，每晚1次，連用7天。

1.4 合并癥治療

如果患者合并其他病原體感染，應(yīng)針對具體病原體選擇相應(yīng)藥物治療，避免濫用抗生素。同時，需關(guān)注患者的全身狀況，適當(dāng)給予支持療法和免疫療法，并密切監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)。

1.5 性伴侶治療

為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，建議患者的男性性伴侶同時接受治療。

2. 注意事項(xiàng)與預(yù)防

• 治療期間避免性生活，以減少感染傳播和復(fù)發(fā)風(fēng)險。
• 遵從醫(yī)囑完成整個療程，即使癥狀緩解也不要中途停藥。
• 定期復(fù)查，確保感染完全治愈。
• 養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，避免使用刺激性洗液。

結(jié)論

細(xì)菌性陰道炎是一種可以通過規(guī)范治療有效控制的疾病。通過綜合治療和良好的生活習(xí)慣，可以顯著降低復(fù)發(fā)率，改善患者的生活質(zhì)量。

參考資料

• 中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會：《細(xì)菌性陰道炎診治指南》
• 丁香醫(yī)生：https://www.dxy.com