新生兒黃疸：生理性與病理性黃疸的全面解析

什么是新生兒黃疸？

新生兒黃疸是一種常見(jiàn)的癥狀，通常表現(xiàn)為寶寶皮膚和眼白發(fā)黃。根據(jù)病因和癥狀的不同，黃疸可分為兩大類：生理性黃疸和病理性黃疸。

生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別

• 生理性黃疸：這是大多數(shù)新生兒都會(huì)經(jīng)歷的一種正常現(xiàn)象，通常在寶寶出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，7-10天逐漸消退。生理性黃疸不會(huì)對(duì)寶寶的健康造成長(zhǎng)期影響。
• 病理性黃疸：病理性黃疸則是一種需要引起重視的疾病，通常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，癥狀嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能伴隨其他異常癥狀，如嗜睡、拒奶等。

病理性黃疸的常見(jiàn)原因

病理性黃疸的發(fā)生可能與以下因素有關(guān)：

1. 母親在懷孕期間感染病毒，如乙型肝炎或巨細(xì)胞病毒。
2. 新生兒溶血癥，例如母嬰血型不合（ABO或Rh血型不合）。
3. 膽道畸形或膽道閉鎖，導(dǎo)致膽汁無(wú)法正常排出。
4. 其他罕見(jiàn)疾病，如先天性代謝異常或遺傳性疾病。

病理性黃疸的癥狀與危害

病理性黃疸的癥狀包括但不限于：

• 皮膚和眼白嚴(yán)重發(fā)黃，范圍廣泛。
• 黃疸出現(xiàn)早（出生后24小時(shí)內(nèi)）。
• 持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周，甚至更長(zhǎng)。
• 伴隨其他癥狀，如嗜睡、嘔吐、拒奶、體重不增或異常哭鬧。

如果不及時(shí)治療，病理性黃疸可能導(dǎo)致膽紅素腦病（核黃疸），對(duì)寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)造成永久性損害，甚至危及生命。

如何應(yīng)對(duì)新生兒黃疸？

對(duì)于生理性黃疸，家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶的狀態(tài)，保持良好的喂養(yǎng)頻率，促進(jìn)膽紅素的排泄。對(duì)于病理性黃疸，需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)采取以下措施：

• 光照療法：通過(guò)藍(lán)光照射分解體內(nèi)過(guò)多的膽紅素。
• 換血療法：用于嚴(yán)重黃疸或光療無(wú)效的情況。
• 藥物治療：根據(jù)具體病因使用抗病毒藥物或其他針對(duì)性治療。

預(yù)防措施

為了降低新生兒病理性黃疸的風(fēng)險(xiǎn)，孕期母親應(yīng)注意：

• 定期產(chǎn)檢，篩查感染性疾病。
• 避免接觸可能導(dǎo)致感染的環(huán)境或人群。
• 孕期保持健康飲食，增強(qiáng)免疫力。

結(jié)論

新生兒黃疸是一個(gè)需要家長(zhǎng)密切關(guān)注的健康問(wèn)題，尤其是病理性黃疸。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是保障寶寶健康的關(guān)鍵。

參考資料

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）
• 美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）