血糖正常值與糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)

空腹血糖的正常范圍與診斷標(biāo)準(zhǔn)

正常人的空腹血糖值分為全血血糖和血漿血糖兩種測量方式：

• 全血血糖：3.9～6.1毫摩爾/升（70～110毫克/分升）。
• 血漿血糖：3.9～6.9毫摩爾/升（70～125毫克/分升）。

當(dāng)空腹全血血糖值或血漿血糖值達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可用于糖尿病的診斷：

• 空腹全血血糖≥6.7毫摩爾/升（120毫克/分升）或血漿血糖≥7.8毫摩爾/升（140毫克/分升），并且重復(fù)測量兩次結(jié)果均一致，可確診為糖尿病。
• 空腹全血血糖在5.6毫摩爾/升（100毫克/分升）以上，或血漿血糖在6.4毫摩爾/升（115毫克/分升）以上時(shí)，建議進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)以進(jìn)一步評估。
• 空腹全血血糖超過11.1毫摩爾/升（200毫克/分升），表明胰島素分泌極少或完全缺乏，此時(shí)可直接診斷為糖尿病，無需進(jìn)一步檢查。

餐后血糖的正常范圍與診斷標(biāo)準(zhǔn)

餐后血糖的測量是評估血糖水平的重要指標(biāo)，以下為正常范圍：

• 餐后1小時(shí)：6.7～9.4毫摩爾/升（120～170毫克/分升），最高不超過11.1毫摩爾/升（200毫克/分升）。
• 餐后2小時(shí)：≤7.8毫摩爾/升（140毫克/分升）。
• 餐后3小時(shí)：血糖恢復(fù)至空腹水平，各次尿糖檢測均為陰性。

糖耐量試驗(yàn)的意義

糖耐量試驗(yàn)（OGTT）是用于評估機(jī)體對葡萄糖代謝能力的重要測試，特別適用于以下情況：

• 空腹血糖值接近或略高于正常范圍，但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
• 有糖尿病家族史或其他代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)因素。

通過糖耐量試驗(yàn)，可以進(jìn)一步明確是否存在糖尿病或糖耐量受損。

血糖異常的臨床意義

血糖水平的異常升高可能提示以下情況：

• 輕度升高：可能為糖耐量受損，需要進(jìn)一步檢查。
• 顯著升高：提示胰島素分泌不足或缺乏，可直接診斷為糖尿病。

總結(jié)

通過空腹血糖和餐后血糖的測量，可以初步判斷個(gè)體的血糖代謝情況，結(jié)合糖耐量試驗(yàn)可進(jìn)一步明確診斷，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)糖尿病對預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。

參考來源

• 中國糖尿病學(xué)會(huì)官方網(wǎng)站：http://www.cds.org.cn
• 國家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾病預(yù)防控制局：http://www.nhc.gov.cn