非淋菌性尿道炎(Non-Gonococcal Urethritis,簡稱NGU)是一種由衣原體、支原體等病原體引起的尿道感染疾病,常見于性傳播感染中。其癥狀相較于淋病較輕,但若未及時治療,可能引發一系列并發癥。
非淋菌性尿道炎的潛伏期通常為1至3周,但也可能長達數月。部分患者的潛伏期可能僅為幾天。
尿道不適:患者常感尿道發癢、燒灼感、排尿困難或疼痛,部分患者伴有尿頻。
尿道分泌物:尿道口可能出現輕度紅腫,分泌物稀薄、量少,多為漿液性或膿性。分泌物通常需通過手擠壓尿道才會溢出,長時間未排尿或晨起時可能在尿道口見到分泌物污染內褲,形成黏糊狀物(俗稱“糊口”現象)。
無癥狀情況:約30%-40%的患者無明顯癥狀,或癥狀不典型。
女性癥狀:女性患者癥狀較輕,可能無尿痛或僅有輕微尿痛,分泌物較少,部分患者可能伴有宮頸炎或宮頸糜爛。
非淋菌性尿道炎常與淋病同時感染。淋病癥狀通常先出現,經抗淋病治療后,淋球菌被殺死,但衣原體或支原體仍可能存在,導致非淋菌性尿道炎在1-3周后發病。這種情況容易被誤認為淋病未治愈或復發。
男性并發癥:可能引發急性附睪炎、前列腺炎、結腸炎、咽炎等。
女性并發癥:可能導致宮頸炎、宮頸糜爛、前庭大腺炎、輸卵管炎、盆腔炎,甚至異位妊娠或不育。
新生兒感染:通過感染的產道,新生兒可能在生后3-13天出現眼結膜炎,表現為眼部黏液膿性分泌物;生后2-3周可能發生肺炎,主要表現為呼吸急促,但多不發熱。
罕見并發癥:極少數患者可能出現Reiter綜合征,包括尿道炎、關節炎、角膜炎、結膜炎及皮疹。
非淋菌性尿道炎的癥狀起病較緩,癥狀時輕時重,容易被漏診。女性患者癥狀更為隱匿,需通過宮頸分泌物檢查明確診斷。若處理不當或治療不及時,可能引發嚴重并發癥,因此早期診斷和規范治療尤為重要。
非淋菌性尿道炎雖然癥狀較輕,但其潛在危害不容忽視,及時診斷和治療是預防并發癥的關鍵。