過敏性紫癜：癥狀、表現(xiàn)及重要信息解析

過敏性紫癜（Henoch-Sch?nlein Purpura, HSP），又稱為出血性毛細(xì)血管中毒癥，是一種常見的微血管出血性疾病，主要影響皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟。該病多見于兒童和青少年，但任何年齡段均可發(fā)病。如果未能及時(shí)治療，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果甚至難以治愈。

過敏性紫癜的主要癥狀

1. 一般癥狀

大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前1-2周有上呼吸道感染的病史和相關(guān)癥狀，如咳嗽、咽痛或發(fā)熱。這些癥狀可能是誘發(fā)過敏性紫癜的先兆。

2. 皮膚表現(xiàn)

皮膚癥狀是過敏性紫癜的典型表現(xiàn)，具體包括：

• 典型皮疹：呈棕紅色斑丘疹，突出于皮膚表面，按壓不褪色。
• 分布特點(diǎn)：對(duì)稱分布于四肢和臀部，較少累及軀干。
• 伴隨癥狀：可能伴有瘙癢或疼痛，消退后遺留色素沉著。
• 其他表現(xiàn)：可能伴隨蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、多形性紅斑或潰瘍性壞死，少見于口腔黏膜或眼結(jié)膜。

3. 關(guān)節(jié)表現(xiàn)

關(guān)節(jié)癥狀是過敏性紫癜的常見表現(xiàn)，主要包括：

• 癥狀：關(guān)節(jié)紅腫、疼痛，常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。
• 特點(diǎn)：病變多為游走性，易被誤診為風(fēng)濕病。

4. 腹部表現(xiàn)

腹部癥狀在過敏性紫癜中也較為常見，具體包括：

• 腹痛：以臍部和右下腹部疼痛為主，也可遍布整個(gè)腹部。
• 伴隨癥狀：惡心、嘔吐、腹瀉和黑便。
• 嚴(yán)重并發(fā)癥：可能引發(fā)腸套疊（尤其在兒童中），甚至腸穿孔。
• 誤診風(fēng)險(xiǎn)：如果皮膚紫癜不明顯，腹部表現(xiàn)可能被誤診為急腹癥。

背景信息與補(bǔ)充

過敏性紫癜的確切病因尚不完全明確，但研究表明其與免疫復(fù)合物沉積、感染、藥物、食物過敏等因素有關(guān)。該病通常為自限性，但嚴(yán)重病例可能引發(fā)腎臟損傷，需密切監(jiān)測(cè)。

結(jié)論

過敏性紫癜是一種多系統(tǒng)受累的疾病，早期識(shí)別和及時(shí)治療至關(guān)重要，以避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

參考資料

• Mayo Clinic: Henoch-Sch?nlein Purpura
• NHS: Henoch-Sch?nlein Purpura
• Medscape: Henoch-Sch?nlein Purpura Overview