鼻竇炎如何檢查

鼻竇炎的檢查與診斷指南

鼻竇炎是一種常見的鼻腔疾病，若不及時檢查和治療，可能導致病情加重并引發并發癥。以下是關于急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎的檢查方法和診斷依據，幫助患者和醫療從業者更好地了解和應對該疾病。

急性鼻竇炎常導致病變部位接近顱面，受影響區域的皮膚和軟組織可能出現紅腫現象。由于炎癥可能波及骨膜，在竇腔對應的體表投影部位會出現壓痛。

急性鼻竇炎患者的鼻腔黏膜，尤其是中鼻甲、中鼻道和嗅裂等部位，通常會出現明顯的腫脹。前組鼻竇炎患者可能在鼻腔中發現膿液堆積，而后組鼻竇炎患者可能觀察到膿液從嗅裂流向后鼻孔。

通過X線檢查鼻中隔和鼻前方可輔助診斷急性鼻竇炎。典型表現包括鼻竇黏膜腫脹、竇腔混濁、光線透射減弱，有時可見液位。然而，由于頭骨重疊，觀察結果可能受到一定限制。

CT掃描以其高分辨率能夠更全面地觀察病變情況。急性鼻竇炎患者的CT影像可能顯示鼻竇液位或軟組織密度增高。這是一種更為精確的診斷工具。

慢性鼻竇炎的病變主要集中在鼻腔上部。常見表現包括中鼻甲水腫或肥厚，甚至息肉樣改變。一些患者可能出現鼻息肉。前組鼻竇炎患者可能觀察到中鼻道和下鼻甲表面附著粘液膿性分泌物，而后組鼻竇炎患者可能在嗅裂和中鼻道后部發現類似分泌物。嚴重情況下，鼻咽部也可能出現膿性分泌物。

鼻內鏡檢查是診斷慢性鼻竇炎的重要手段。在檢查前后使用麻黃堿收縮鼻腔黏膜，可以更清晰地觀察到鼻腔中的水腫、膿皰或息肉。此外，鼻竇CT掃描能夠幫助明確病變范圍、局部骨質改變，并有助于鑒別鼻腔腫瘤。這種高分辨率的影像技術是目前診斷慢性鼻竇炎的最佳指標之一。

無論是急性還是慢性鼻竇炎，早期的檢查和診斷對于控制病情和預防并發癥至關重要。通過合理選擇檢查方式，可以為患者提供更精確的診斷和治療方案。

* 本文所涉及醫學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫，以線下面診醫學診斷、治療為準。

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