絕經后骨質疏松的檢查及相關指標

絕經后出現骨質疏松需及時檢查治療，以便早發現早治療。以下是絕經后骨質疏松的檢查方法：

骨吸收生化指標

1. 尿Ca / Cr：骨吸收過程中，骨鈣進入血液循環使血鈣升高，進而尿鈣升高，所以尿鈣可反映骨吸收情況。禁食12小時后的尿鈣能避免食物影響，主要反映骨吸收。為避免前一天飲食影響，禁食12小時后丟棄第一次尿液，取第二次尿液分析。
2. 尿HOP / Cr：50％的尿HOP是膠原的代謝物，骨吸收增加時該比率升高。為避免飲食影響，除留第二次禁食的空腹尿外，第三天的尿樣應空腹且食物含較多膠原蛋白。
3. 耐酒石酸耐酸性磷酸酶（TRAP）：TRAP由破骨細胞合成并直接分泌到血液中，可反映破骨細胞狀態。骨吸收增加時，血液TRAP增加。

骨形成的生化標志物

1. 血清堿性磷酸酶（ALP）和骨堿性磷酸酶（bAIP）：AIP由肝臟和成骨細胞產生，其中25％來自小腸，空腹比例減少，腎臟來源可忽略。肝功能正常時，它反映成骨細胞活性。bALP僅來自成骨細胞，特異性強。
2. 血清I型膠原蛋白前肽：成骨細胞合成I型膠原蛋白，其氨基末端（N末端，PINP）和羧基末端（C末端，PICP）延長肽被特定的酶切割后可進行測定。

絕經后骨質疏松可通過骨吸收生化指標和骨形成生化標志物等檢查方法來明確病情，及時診斷對治療意義重大。

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