卵巢巧克力囊腫：成因、癥狀及治療風險

卵巢巧克力囊腫，又稱卵巢子宮內膜異位囊腫，是子宮內膜異位癥的常見表現。了解該疾病的病理和生理表現，對及時治療至關重要。

形成機制

與普通卵巢囊腫性質不同，當子宮內膜“進入”卵巢后，仍受卵巢性激素的周期性影響。經期時，卵巢內的異位內膜也會“出血”，但經血無法排出，只能積聚在卵巢中。這些經血中的異位內膜如同種子，在卵巢內持續生長。由于囊腫內的血液是陳舊性的，外觀類似巧克力，因此得名“卵巢巧克力囊腫”。

破裂風險

隨著病情發展，囊腫內的血液不斷增多，體積逐漸增大。當囊內壓力過高時，囊腫薄弱部位可能破裂，引發自發性破裂。破裂后，囊內血流部分流出，壓力降低，囊壁常自行愈合。但之后囊內可能再次出血，壓力升高時又會發生破裂。

囊腫破裂后，血液流入盆腔，刺激腹膜，會引起劇烈腹痛，還可能導致盆腔器官粘連。除自發破裂外，粗暴或劇烈的性生活，尤其是經前期性生活，也是囊腫破裂的常見誘因。較小的囊腫通常不易破裂。

治療困境

卵巢巧克力囊腫的治療效果欠佳，消除囊腫難度較大。當囊腫直徑超過3厘米時，自發性破裂風險開始出現并逐漸增加。囊腫長到一定大小，自發破裂往往難以避免。

綜上所述，卵巢巧克力囊腫因特殊的病理機制易引發破裂等嚴重后果，且治療難度較大，需及時關注和治療。