先天性心臟病：發病原因、分類及治療方式

什么是先天性心臟病？

先天性心臟病（簡稱先心病）是胎兒在母體發育過程中，由于心血管發育異常而導致的一類心臟血管畸形。這是兒童時期最常見的心臟疾病之一，約占新生兒疾病的15%。

先天性心臟病的分類

根據臨床表現，先天性心臟病可分為以下兩大類：

• 紫紺型：患兒出生后或在出生后四周內可能出現皮膚、嘴唇等部位發紺，尤其是在哭泣時表現更為明顯。
• 非紫紺型：患兒在早期通常無明顯癥狀，但在體檢中可能發現心臟雜音。

診斷方法

先天性心臟病的診斷主要依賴于超聲心動圖檢查。通過這一技術可以明確診斷如主動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄等常見的先天性心臟病類型。

治療方式

傳統治療方法

在傳統治療中，先天性心臟病通常需要通過體外循環下的開放性心臟手術進行修復。手術通常選擇胸部正中切口，打開胸骨以暴露手術部位。然而，這種手術方式可能會在患兒胸前留下較大的疤痕。

微創手術的進展

近年來，微創手術技術逐漸應用于小兒先天性心臟病的治療。通過右側腋下胸部的小切口進行手術，無需打開胸骨或切斷肋骨，從而保持胸腔結構的完整性。

• 手術創傷小，疼痛輕微。
• 術后恢復快。
• 切口隱蔽，疤痕幾乎不可見。
• 減輕患兒及其家屬因疤痕帶來的心理負擔。

總結

先天性心臟病是兒童時期常見的疾病之一，早期診斷和治療對于改善患兒的生活質量至關重要。隨著微創手術技術的發展，患兒的治療體驗得到了顯著改善。

參考文獻

• 世界衛生組織 - 先天性異常
• 梅奧診所 - 先天性心臟缺陷