卵巢破裂：癥狀、診斷與鑒別

卵巢破裂是一種可能影響所有性成熟女性的婦科急癥，無論是未婚還是已婚女性，都有可能成為其受害者。因此，了解卵巢破裂的癥狀、診斷方法以及與其他疾病的鑒別診斷至關(guān)重要。

什么是卵巢破裂？

卵巢破裂是指卵巢表面因某種原因發(fā)生裂開，導(dǎo)致卵巢內(nèi)的液體或血液泄漏到腹腔中。這種情況可能引發(fā)急性腹痛，并伴隨其他癥狀。卵巢破裂的發(fā)生通常與月經(jīng)周期、卵泡發(fā)育或黃體破裂相關(guān)。

診斷卵巢破裂的方法

1. B超檢查

B超（超聲波）檢查是診斷卵巢破裂的主要方法之一。通過超聲波可以觀察到卵巢的形態(tài)變化以及是否存在腹腔積液。

2. 體檢和雙合診

• 體檢：醫(yī)生通過觸診可以發(fā)現(xiàn)卵巢破裂部位存在觸痛感。這是一種簡單的初步診斷方法。
• 雙合診：醫(yī)生一只手的兩根手指伸入陰道內(nèi)，另一只手放在患者腹部，通過觸診配合進行檢查。這種方法可以更準確地定位疼痛部位。

卵巢破裂的鑒別診斷

卵巢破裂的癥狀缺乏特異性，容易與其他急腹癥混淆，因此在診斷時需要特別注意與以下疾病進行鑒別：

1. 急性闌尾炎

由于卵巢破裂多發(fā)生在右側(cè)卵巢，其癥狀與急性闌尾炎相似，容易被誤診為闌尾炎。

2. 輸卵管妊娠破裂

輸卵管妊娠破裂（宮外孕）會引發(fā)急性腹痛，與卵巢破裂癥狀極為相似，但通過詢問患者的月經(jīng)史和妊娠史，可以進行區(qū)分。

3. 流產(chǎn)

流產(chǎn)也會導(dǎo)致腹痛和陰道出血，但通過了解患者的月經(jīng)周期、妊娠史以及超聲檢查結(jié)果，可以有效鑒別。

如何提高診斷準確性？

在診斷卵巢破裂時，醫(yī)生需要詳細詢問患者的月經(jīng)史，特別是月經(jīng)周期與癥狀發(fā)生的時間關(guān)系。這有助于區(qū)分卵巢破裂與其他疾病。此外，結(jié)合影像學(xué)檢查（如B超）和實驗室檢查（如血液檢測），可以進一步提高診斷的準確性。

結(jié)論

卵巢破裂雖然是一種常見的婦科急癥，但通過詳細的病史詢問、體格檢查和輔助檢查，可以有效診斷并與其他疾病區(qū)分。早期診斷和治療對于患者的健康至關(guān)重要。

參考來源

• Mayo Clinic
• National Center for Biotechnology Information (NCBI)
• WebMD