胎兒腦積水的分類、原因及相關信息

腦積水是一種由于腦脊液（CSF）循環異常引起的疾病，可分為先天性和獲得性兩大類。根據梗阻部位的不同，又可進一步分為交通性和非交通性腦積水。非交通性腦積水的梗阻位于腦室系統，而交通性腦積水的梗阻則發生在蛛網膜下腔。

先天性腦積水的主要原因

先天性腦積水通常由發育畸形引起，以下是常見的幾種類型：

• 腦導水管畸形：包括導水管分叉畸形、導水管狹窄或閉鎖、導水管隔膜等。
• 小腦扁桃體下疝畸形：由于小腦扁桃體、延髓及第四腦室疝入椎管內，導致第四腦室狹長，正中孔與側孔下移，阻礙CSF循環。此畸形可單獨存在，但更多與脊髓脊膜膨出或顱底凹陷癥伴發。
• 第四腦室正中孔及側孔閉鎖：此情況較為罕見，需與顱內感染后繼發性粘連引起的腦積水相鑒別。
• 嬰幼兒后顱窩腫瘤：相當一部分先天性腦積水是由此類腫瘤引起的。
• 其他先天性疾病：如軟骨發育不全、顱頸交界畸形、脊柱裂、斑痣性錯構瘤病、Dandy-Walker綜合征、胼胝體缺如、小腦回畸形等，這些疾病均可能伴發腦積水。

獲得性腦積水的主要病因

后天性腦積水主要由以下因素引起：

• 顱內感染：嬰兒在母體內或出生后發生的細菌性、真菌性或病毒性感染，可導致炎性粘連，造成CSF循環梗阻，從而引發腦積水。炎性粘連多見于蛛網膜下腔或第四腦室出口處。
• 蛛網膜下腔出血：各種原因引起的蛛網膜下腔出血可能因血紅細胞阻塞蛛網膜顆粒，或血塊機化粘連，導致蛛網膜下腔的粘連性梗阻，最終引發腦積水。這類腦積水多為交通性腦積水。

胎兒腦積水的預防與注意事項

對于準爸爸和準媽媽來說，了解胎兒腦積水的相關知識至關重要。定期進行產前檢查，特別是超聲波檢查，可以幫助早期發現胎兒腦積水的跡象。此外，孕期保持健康的生活方式，避免感染和其他可能的風險因素，也是預防胎兒腦積水的重要措施。

總結

腦積水是一種復雜的疾病，可能由多種先天性或后天性原因引起。通過早期診斷和干預，可以有效改善患者的預后。準父母應重視產前檢查，為寶寶的健康成長提供保障。

參考來源：美國國家生物技術信息中心（NCBI）