胸透放射線的影響及注意事項(xiàng)

胸透放射線的劑量及其生物影響

胸透檢查是X線檢查中放射線劑量較大的項(xiàng)目，其輻射量相當(dāng)于拍攝10次普通X光照片。

在接受一次胸透檢查后的半小時(shí)內(nèi)，可能會觀察到因X線輻射引起的DNA損傷修復(fù)錯(cuò)誤，表現(xiàn)為染色體畸變率增加和微核率上升。

此外，X線輻射可能對紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞產(chǎn)生以下影響：

• 作用于紅細(xì)胞膜，減少膜上電荷數(shù)，降低酶活性，削弱C3b受體清除致病免疫復(fù)合物的能力。
• 引起淋巴細(xì)胞糖元代謝的改變。

孕婦及胎兒對胸透輻射的敏感性

妊娠早期（8-12周）

妊娠早期是胚胎組織細(xì)胞分化形成各器官的關(guān)鍵時(shí)期，此時(shí)胚胎細(xì)胞對外界有害因素極為敏感。

在此階段接受較大劑量的胸透照射，可能導(dǎo)致以下不良后果：

• 流產(chǎn)或早產(chǎn)。
• 胎兒畸形，如腦水腫、小眼癥等。
• 嚴(yán)重情況下可能導(dǎo)致死產(chǎn)。

妊娠中后期（12周以后）

盡管胎兒的各器官在妊娠12周后已初步形成，但仍處于快速發(fā)育階段，因此仍需避免大劑量胸透照射。

懷孕前的注意事項(xiàng)

如果在懷孕前4周內(nèi)接受胸透檢查，也可能對未來胚胎的發(fā)育產(chǎn)生不良影響。

研究表明，醫(yī)用X光輻射雖量少，但可能對人體生殖細(xì)胞造成損傷。因此，建議婦女在接受胸透后至少4周再考慮懷孕。

胸透輻射與兒童健康的相關(guān)性

調(diào)查顯示，在1000名兒童中，有部分患有三色色盲的兒童，其母親在懷孕前曾接受過腹部X光照射。

這進(jìn)一步表明，減少胸透輻射對下一代健康具有重要意義。

建議與注意事項(xiàng)

• 婦女應(yīng)盡量減少胸透檢查的次數(shù)，特別是在計(jì)劃懷孕期間。
• 懷孕前4周內(nèi)應(yīng)避免胸透檢查。
• 孕婦在妊娠期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議，避免不必要的放射線暴露。

結(jié)論

胸透檢查雖為常見的醫(yī)學(xué)影像學(xué)手段，但其放射線對人體，尤其是孕婦及胎兒可能產(chǎn)生顯著影響，應(yīng)在必要時(shí)謹(jǐn)慎使用。

參考來源

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）
• RadiologyInfo.org
• 美國國家醫(yī)學(xué)圖書館（NCBI）