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Bishop宮頸成熟度評分指標

Bishop宮頸成熟度評分指標

Bishop宮頸成熟度評分法:評估自然分娩的關鍵指標

Bishop宮頸成熟度評分法是一種用于評估孕婦宮頸成熟度的臨床方法,幫助醫(yī)生判斷自然分娩的可能性。評分法涵蓋五個主要指標:宮口開大、宮頸管消退、先露位置、宮頸硬度以及宮口位置。以下是對每個指標的詳細說明。

1. 宮口開大

宮口開大,也稱為子宮頸口擴張,是自然分娩的重要條件之一。宮口的擴張程度直接影響分娩進程。評分標準如下:

  • 宮口開大0cm:得0分
  • 宮口開大1-2cm:得1分
  • 宮口開大3-4cm:得2分
  • 宮口開大≥5cm:得3分

2. 宮頸管消退

宮頸管消退是指宮頸長度的縮短或消失,通常在分娩過程中逐步完成。初產婦和經產婦的宮頸管消退模式有所不同:

  • 初產婦:宮頸管先消失,隨后宮口擴張。
  • 經產婦:宮頸管消失與宮口擴張同時進行。

評分標準如下:

  • 宮頸管消退0-30%:得0分
  • 宮頸管消退40-50%:得1分
  • 宮頸管消退60-70%:得2分
  • 宮頸管消退≥80%:得3分

3. 先露位置

先露位置是指胎兒最先進入骨盆入口的部分,其下降程度通過坐骨棘平面進行評估。坐骨棘平面是胎頭顱骨最低點的參考標志:

  • 坐骨棘平面上1cm:-1
  • 坐骨棘平面下1cm:+1
  • 以此類推,坐骨棘平面下3cm:-3

評分以先露位置的高度為依據(jù),具體分值由醫(yī)生根據(jù)觸診結果判斷。

4. 宮頸硬度

宮頸硬度通過觸診評估,反映宮頸的成熟度。宮頸過硬可能阻礙自然分娩,而較軟的宮頸則有利于分娩。評分標準如下:

  • 宮頸硬:得0分
  • 宮頸硬度居中:得1分
  • 宮頸較軟:得2分

5. 宮口位置

宮口位置是指宮頸外口在陰道中的方位,通常用于判斷子宮的變位類型。正常情況下,成年女性的子宮為輕度前傾前屈位。評分標準如下:

  • 宮口位置朝后:得0分
  • 宮口位置居中:得1分
  • 宮口位置朝前:得2分

總結

Bishop宮頸成熟度評分法通過綜合評估宮口開大、宮頸管消退、先露位置、宮頸硬度和宮口位置五個指標,為醫(yī)生提供了科學的參考依據(jù),以判斷孕婦是否適合自然分娩。

參考來源

美國國家生物技術信息中心(NCBI)

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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