產后惡露不凈:原因、癥狀及應對措施
什么是產后惡露不凈?
產后惡露不凈是指產后女性在子宮蛻膜脫落過程中,血液和壞死組織通過陰道排出的惡露持續超過三周仍未停止的現象。這種情況在醫學上被稱為“產后惡露不絕”或“產后惡露不止”,相當于西醫中的晚期產后出血。
產后惡露的正常過程
一般情況下,產后惡露會在三周內排凈。惡露的排出是子宮恢復過程中的正常現象,初期主要為血性惡露,逐漸轉為漿液性惡露,最后為白色惡露。如果超過三周仍有持續性出血,就需要引起重視。
產后惡露不凈的常見原因
- 組織物殘留:妊娠組織未完全清除可能導致部分組織殘留于宮腔內。常見于妊娠月份較大、子宮畸形或子宮肌瘤等情況,或因手術操作不熟練所致。患者可能出現惡露不凈、出血量時多時少、夾雜血塊,并伴有陣發性腹痛。
- 宮腔感染:由于術后衛生條件不佳(如使用不潔衛生巾、洗盆浴或術后短時間內進行房事)或手術消毒不嚴格,可能引發宮腔感染。此時惡露可能有異味,伴隨腹部壓痛、發熱,血液檢查可能顯示白細胞總數升高。
- 宮縮乏力:術后未充分休息、身體虛弱或手術時間過長導致氣血耗損,可能引發宮縮乏力,進而導致惡露不絕。
中醫視角下的產后惡露不凈
根據中醫典籍《胎產心法》,產后惡露不凈多與“虛損”或“血瘀”相關。中醫認為,產時經血受損,身體虛弱,導致惡血未盡,好血難安,進而日久不止。
應對措施及治療建議
- 及時就醫:若出現惡露不凈、異常出血或伴隨其他癥狀,應盡早就醫,明確病因。
- 清宮手術:對于組織物殘留導致的惡露不凈,可能需要進行清宮手術以清除殘留組織。
- 抗感染治療:若為宮腔感染引起,需在醫生指導下使用抗生素進行治療。
- 加強休息與營養:術后應充分休息,補充營養,增強體質,促進子宮恢復。
預防產后惡露不凈的建議
- 保持良好的術后衛生習慣,避免感染。
- 術后避免過早進行體力勞動或性生活。
- 定期復查,確保子宮恢復正常。
結論
產后惡露不凈可能是多種因素引起的復雜現象,需及時關注并采取適當措施,以避免進一步的健康問題。
* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。