新生兒嘔吐：原因與應對

新生兒嘔吐是一種常見現(xiàn)象，通常分為生理性嘔吐和病理性嘔吐。了解其成因和應對措施，對于新手父母以及醫(yī)療從業(yè)者來說，具有重要意義。

生理性嘔吐

生理性嘔吐多與新生兒的解剖生理特點有關，隨著月齡增長和胃腸功能的逐漸完善，這種情況通常會自然改善。

• 大腦發(fā)育不成熟：新生兒的大腦皮質尚未完全發(fā)育，對嘔吐中樞的控制能力較弱。
• 食管和胃的特點：食管肌層彈力纖維發(fā)育不完善，胃容量較小，但進食需求較大。
• 胃黏膜敏感：新生兒胃黏膜對外界刺激較為敏感，容易引發(fā)嘔吐。

喂養(yǎng)不當引發(fā)的嘔吐

喂養(yǎng)方式不當是導致新生兒嘔吐的主要原因之一。

• 喂奶次數(shù)過于頻繁或喂奶量過多。
• 奶液濃度不適宜，或奶液溫度過熱或過涼。
• 奶嘴孔徑過大或過小，導致吞咽困難或吞入過多空氣。
• 喂奶后未正確拍嗝，或讓寶寶平臥。

藥物反應引發(fā)的嘔吐

某些藥物可能引起新生兒的消化道反應，導致嘔吐。例如：

• 紅霉素
• 兩性霉素B

病理性嘔吐

病理性嘔吐通常由潛在疾病引起，可能需要醫(yī)療干預。

1. 消化系統(tǒng)疾病

以下消化系統(tǒng)問題可能導致嘔吐：

• 消化道先天畸形
• 消化道出血或炎癥
• 感染或梗阻
• 功能失調

2. 全身性疾病

許多全身性疾病也可能引發(fā)嘔吐，包括：

• 感染：如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。
• 顱內壓增高：由中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦水腫、腦積水、顱內出血或腫瘤引起。
• 先天性代謝性疾病：如氨基酸代謝障礙（高氨血癥、苯丙酮尿癥）、糖代謝疾病（半乳糖血癥、楓糖尿癥）或腎上腺皮質增生癥。

結論

新生兒嘔吐可能是生理性現(xiàn)象，也可能是潛在疾病的信號。家長應密切觀察，必要時尋求醫(yī)療幫助，以確保新生兒健康成長。

參考來源

• UpToDate
• Mayo Clinic
• World Health Organization (WHO)