前列腺炎的主要癥狀及并發癥詳解
前列腺炎是一種常見的泌尿系統疾病,根據其病因和病程可分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎以及慢性非細菌性前列腺炎(包括前列腺痛)。以下將詳細介紹各類型前列腺炎的癥狀及可能的并發癥。
1. 前列腺炎的主要癥狀
1.1 急性細菌性前列腺炎
急性細菌性前列腺炎通常發病突然,癥狀包括:
- 全身癥狀:寒戰、高熱。
- 泌尿系統癥狀:尿頻、尿急、尿痛,可能伴隨排尿困難或急性尿潴留。
- 局部表現:前列腺腫脹、壓痛、局部溫度升高,表面光滑;若形成膿腫,則可能有飽滿或波動感。
急性細菌性前列腺炎常伴發急性膀胱炎。
1.2 慢性細菌性前列腺炎
慢性細菌性前列腺炎的癥狀較為隱匿,主要表現為:
- 泌尿系統癥狀:尿頻、尿急、尿痛,排尿時尿道不適或灼熱感。
- 分泌物異常:排尿后或便后可能有白色分泌物從尿道口流出。
- 其他癥狀:血精、會陰部疼痛、性功能障礙(如性欲減退、早泄)、精神神經癥狀(如焦慮、失眠)。
前列腺檢查可能發現其飽滿、增大、質軟、輕度壓痛;病程較長者,前列腺可能縮小、變硬,表面不完整,甚至出現小硬結。
1.3 慢性非細菌性前列腺炎及前列腺痛
此類型的癥狀與慢性細菌性前列腺炎類似,但患者通常無反復尿路感染史。主要表現為:
- 尿路刺激癥狀:尿頻、尿急、排尿困難。
- 慢性盆腔疼痛綜合征:會陰部、下腹部或腰骶部疼痛。
某些患者的前列腺液中可能培養出支原體或衣原體。
2. 前列腺炎的常見并發癥
2.1 急性前列腺炎的并發癥
急性前列腺炎若未及時治療,可能引發以下并發癥:
- 急性尿潴留:由于前列腺充血、腫脹壓迫尿道,導致排尿困難或完全無法排尿。
- 急性精囊炎或附睪炎及輸精管炎:炎癥可擴散至精囊或通過淋巴管逆行感染至輸精管,引發相應炎癥。
- 精索淋巴結腫大或觸痛:炎癥波及精索淋巴結,導致腫大及壓痛。
- 性功能障礙:如射精痛、性欲減退、性交疼痛、陽痿、血精等。
- 其他:嚴重時可能伴發腎絞痛,甚至睪丸炎。
部分患者早期僅表現為發熱、尿道灼熱感,可能被誤診為普通感冒。
2.2 慢性前列腺炎的并發癥
慢性前列腺炎的并發癥主要集中在性功能和生育能力方面:
- 性功能減退:表現為同房時間縮短或早泄,可能與炎性刺激有關。
- 心理影響:長期不適可能導致患者心理壓力增大,進而引發精神性陽痿。
- 血精:前列腺炎并發精囊炎時可能出現精液中帶血。
- 不育:由于前列腺液對精子的營養和輸送至關重要,慢性炎癥可能導致精子活力下降、死亡率升高,進而影響生育能力。
3. 結論
前列腺炎是一種復雜的疾病,早期發現和規范治療對于預防并發癥及改善生活質量至關重要。
參考來源
* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。