妊娠糖尿病的管理與治療指南

1. 飲食管理的特殊性

妊娠糖尿病的飲食管理與一般糖尿病有所不同，需特別注意滿足孕婦及胎兒的能量需求。主食不宜攝入過少，以免影響胎兒的正常生長發育。

• 避免為穩定血糖而過度減少飲食攝入。
• 合理搭配膳食，確保營養均衡。

2. 防范低血糖風險

胰島素治療過程中應高度警惕低血糖的發生，因為低血糖可能導致嚴重后果，包括酮癥酸中毒、低血糖昏迷、流產甚至死胎。

3. 合理安排進餐

妊娠糖尿病患者建議每日進餐5-6次，以避免血糖波動過大。特別是睡前應加餐，補充適量能量。

• 睡前加餐建議選擇牛奶、雞蛋或餅干等易消化食物。
• 避免夜間因進食不足導致低血糖。

4. 適當的運動選擇

運動是妊娠糖尿病管理的重要環節，但需選擇適合孕婦的運動方式，避免劇烈運動。

• 推薦運動：散步、緩慢游泳（需選擇衛生條件良好的場所以避免感染）、太極拳等。
• 運動前需進行熱身，結束時逐漸減緩運動強度。
• 避免劇烈運動項目，如跑步、打球、俯臥撐、滑雪等。

5. 運動時間與強度的控制

妊娠糖尿病患者的運動量需適中，過量或不足均可能帶來不良影響。

• 心率控制：運動時心率應保持在每分鐘130次以內。
• 運動時長：建議每次運動持續20-30分鐘。
• 避免運動的情況：
• 糖尿病急性并發癥發作時。
• 有先兆流產或習慣性流產，需保胎者。
• 合并妊娠高血壓者。

結論

妊娠糖尿病的管理需綜合考慮飲食、運動與藥物治療，以確保母嬰健康。

參考來源

• 美國糖尿病協會 (American Diabetes Association)
• 世界衛生組織 (World Health Organization)
• 英國國家衛生服務 (NHS)