新生兒睡眠驚厥：原因、表現(xiàn)與應(yīng)對(duì)

什么是新生兒睡眠驚厥？

新生兒睡眠驚厥是指新生兒在睡眠期間發(fā)生的驚厥癥狀。這是一種常見于兒科臨床的急癥，也被稱為抽搐、抽筋、抽風(fēng)或驚風(fēng)。睡眠驚厥在嬰幼兒中更為多見，尤其是6歲以下兒童，其發(fā)生率約為4%～6%，遠(yuǎn)高于成人的10～15倍。年齡越小，發(fā)生率越高。

新生兒驚厥的定義與表現(xiàn)

新生兒驚厥是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常放電引起的一種癥狀。其誘發(fā)原因可能包括原發(fā)性顱內(nèi)病變（如腦膜炎、腦血管意外、腦炎、顱內(nèi)出血或腫瘤），以及繼發(fā)性因素（如缺血、缺氧、低血糖、低血鈣或低血鈉等全身性或代謝性疾?。?。

癥狀表現(xiàn)通常為刻板樣肌肉活動(dòng)（如四肢抽動(dòng)）或自主神經(jīng)功能的改變（如呼吸暫停、面色青紫等）。

新生兒睡眠驚厥的主要原因

• 缺氧缺血性腦病：這是新生兒睡眠驚厥的常見原因，因分娩過程中的缺氧或腦部血液供應(yīng)不足導(dǎo)致。
• 感染性疾病：如腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥和破傷風(fēng)等，尤其是化膿性腦膜炎和敗血癥，常伴隨驚厥癥狀。
• 代謝性異常：低血糖、低血鈣、低血鈉等代謝紊亂可誘發(fā)驚厥。
• 藥物過量或中毒：某些藥物的不當(dāng)使用或毒性反應(yīng)可能導(dǎo)致新生兒驚厥。
• 家族性良性驚厥：某些新生兒驚厥可能具有遺傳背景，屬于家族性良性驚厥。

相關(guān)數(shù)據(jù)與背景

根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，6歲以下兒童的睡眠驚厥發(fā)生率約為4%～6%，而成人的發(fā)生率僅為0.4%～0.6%。新生兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，因而更易受到外界刺激或內(nèi)部異常的影響。

如何應(yīng)對(duì)新生兒睡眠驚厥？

• 及時(shí)就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)驚厥癥狀，應(yīng)立即送醫(yī)檢查，明確病因。
• 監(jiān)測(cè)生命體征：在送醫(yī)過程中，應(yīng)密切觀察新生兒的呼吸、心率和面色變化。
• 避免刺激：保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光或噪音刺激，以減少新生兒的應(yīng)激反應(yīng)。
• 遵醫(yī)囑治療：根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行針對(duì)性的治療，如抗感染、糾正代謝紊亂或使用抗驚厥藥物。

結(jié)論

新生兒睡眠驚厥是一種需要高度重視的癥狀，其背后可能隱藏著多種潛在病因。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注新生兒的健康狀況，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療。

參考來源

• UpToDate - Neonatal Seizures
• NCBI - Neonatal Seizure Disorders
• World Health Organization - Neonatal Health