新生兒睡眠驚厥：原因、表現與應對

什么是新生兒睡眠驚厥？

新生兒睡眠驚厥是指新生兒在睡眠期間發生的驚厥癥狀。這是一種常見于兒科臨床的急癥，也被稱為抽搐、抽筋、抽風或驚風。睡眠驚厥在嬰幼兒中更為多見，尤其是6歲以下兒童，其發生率約為4%～6%，遠高于成人的10～15倍。年齡越小，發生率越高。

新生兒驚厥的定義與表現

新生兒驚厥是由中樞神經系統異常放電引起的一種癥狀。其誘發原因可能包括原發性顱內病變（如腦膜炎、腦血管意外、腦炎、顱內出血或腫瘤），以及繼發性因素（如缺血、缺氧、低血糖、低血鈣或低血鈉等全身性或代謝性疾病）。

癥狀表現通常為刻板樣肌肉活動（如四肢抽動）或自主神經功能的改變（如呼吸暫停、面色青紫等）。

新生兒睡眠驚厥的主要原因

• 缺氧缺血性腦病：這是新生兒睡眠驚厥的常見原因，因分娩過程中的缺氧或腦部血液供應不足導致。
• 感染性疾病：如腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥和破傷風等，尤其是化膿性腦膜炎和敗血癥，常伴隨驚厥癥狀。
• 代謝性異常：低血糖、低血鈣、低血鈉等代謝紊亂可誘發驚厥。
• 藥物過量或中毒：某些藥物的不當使用或毒性反應可能導致新生兒驚厥。
• 家族性良性驚厥：某些新生兒驚厥可能具有遺傳背景，屬于家族性良性驚厥。

相關數據與背景

根據流行病學統計，6歲以下兒童的睡眠驚厥發生率約為4%～6%，而成人的發生率僅為0.4%～0.6%。新生兒的中樞神經系統尚未完全發育，因而更易受到外界刺激或內部異常的影響。

如何應對新生兒睡眠驚厥？

• 及時就醫：一旦發現新生兒出現驚厥癥狀，應立即送醫檢查，明確病因。
• 監測生命體征：在送醫過程中，應密切觀察新生兒的呼吸、心率和面色變化。
• 避免刺激：保持環境安靜，避免強光或噪音刺激，以減少新生兒的應激反應。
• 遵醫囑治療：根據醫生建議進行針對性的治療，如抗感染、糾正代謝紊亂或使用抗驚厥藥物。

結論

新生兒睡眠驚厥是一種需要高度重視的癥狀，其背后可能隱藏著多種潛在病因。家長應密切關注新生兒的健康狀況，及時就醫并遵循醫生指導進行治療。

參考來源

• UpToDate - Neonatal Seizures
• NCBI - Neonatal Seizure Disorders
• World Health Organization - Neonatal Health