三維與四維彩超：胎兒畸形篩查的重要工具

三維或四維彩超是一種通過成像技術(shù)反映胎兒面部及各器官發(fā)育情況的醫(yī)學(xué)檢查手段。它不僅能夠篩查胎兒畸形，還為早期診斷先天性體表畸形和復(fù)雜畸形提供科學(xué)依據(jù)。彩超檢查在胎兒健康評(píng)估中具有重要意義，尤其是在判斷宮內(nèi)胎兒心臟健康狀況方面。

彩超檢查的主要篩查內(nèi)容

1. 頭部

胎兒頭部的檢查尤為關(guān)鍵，因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)異常可能對(duì)胎兒的生存和出生后的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。

• 顱骨：孕早期末即可識(shí)別，孕中期檢查時(shí)應(yīng)呈橢圓形，且鈣化良好（鈣化不足可能意味著骨骼發(fā)育不良）。
• 排查疾病：腦積水、無腦兒、小頭畸形、21三體綜合征的短頭顱、18三體綜合征的草莓頭等。

2. 面部

面部檢查可以幫助排除以下畸形：

• 唇裂和腭裂
• 小頜畸形
• 鼻骨缺失

3. 脊柱

脊柱的檢查主要用于排除脊柱裂和脊柱腫塊等異常。

4. 骨骼系統(tǒng)

檢查肋骨、鎖骨和肩胛骨的發(fā)育情況，以排除骨骼發(fā)育不良的可能性。

5. 心臟

胎兒心臟的檢查是超聲醫(yī)生的一項(xiàng)技術(shù)挑戰(zhàn)，需明確以下內(nèi)容：

• 心率和心律
• 心臟位置和大小
• 心臟腔室結(jié)構(gòu)
• 主要血管情況

通過上述檢查，可排除胎兒心臟畸形。

6. 腹部

腹部檢查的目標(biāo)是排除以下疾病：

• 臍部腸膨出和內(nèi)臟外翻
• 腸道閉鎖和巨結(jié)腸
• 腎積水、多囊腎、巨膀胱及尿道梗阻

7. 肢體

檢查胎兒肢體發(fā)育情況，排除肢體畸形。

彩超檢查的意義

通過三維或四維彩超檢查，醫(yī)生能夠更早、更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)胎兒的發(fā)育異常，為孕期干預(yù)和后續(xù)治療提供科學(xué)依據(jù)。這種技術(shù)在降低出生缺陷率和改善新生兒健康方面發(fā)揮了重要作用。

參考資料

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）官方網(wǎng)站
• 美國國家生物技術(shù)信息中心（NCBI）
• 澳大利亞和新西蘭婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)院（RANZCOG）

結(jié)論：三維和四維彩超是孕期胎兒健康篩查的重要工具，其全面性和準(zhǔn)確性為早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)胎兒異常提供了科學(xué)支持。