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新生兒重癥肺炎怎么辦

新生兒重癥肺炎怎么辦

寶寶得了重癥肺炎該怎么辦?

重癥肺炎是嬰幼兒常見的嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病之一,可能引發(fā)多種并發(fā)癥,甚至危及生命。因此,家長(zhǎng)需要對(duì)其有充分的了解并采取及時(shí)、科學(xué)的應(yīng)對(duì)措施。以下是關(guān)于重癥肺炎的詳細(xì)應(yīng)對(duì)方案及護(hù)理建議。

1. 一般治療

重癥肺炎的治療需要從基礎(chǔ)護(hù)理入手,確保寶寶的呼吸道通暢和身體舒適。

  • 保持呼吸道通暢:及時(shí)清除吸入物,吸凈口咽和鼻部分泌物;定期翻身拍背,幫助痰液排出。
  • 加強(qiáng)護(hù)理:注意保暖,避免受涼;保持室內(nèi)空氣新鮮,溫度和濕度適宜(建議溫度20-24℃,濕度50%-60%)。

2. 抗生素治療

根據(jù)病原菌類型選擇合適的抗生素進(jìn)行治療。以下是常見病原菌及對(duì)應(yīng)的治療方案:

病原菌推薦抗生素治療時(shí)長(zhǎng)
金黃色葡萄球菌第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或氨芐西林根據(jù)病情調(diào)整
B族溶血性鏈球菌氨芐西林和青霉素,后續(xù)改用大劑量青霉素10-14天
革蘭陰性菌第三代頭孢菌素或阿米卡星根據(jù)病情調(diào)整
衣原體紅霉素2-3周
病毒性肺炎利巴韋林或干擾素3-7天

3. 氧療

對(duì)于重癥肺炎伴隨呼吸衰竭的寶寶,需要進(jìn)行氧療以維持正常的血氧水平:

  • 低氧血癥患者:通過鼻導(dǎo)管或面罩供氧,維持血氧分壓在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超過16.0kPa(120mmHg)。
  • 嚴(yán)重病例:可能需要持續(xù)正壓呼吸或氣管插管后機(jī)械通氣。

4. 對(duì)癥處理

根據(jù)患兒的具體癥狀進(jìn)行針對(duì)性治療:

  • 煩躁、驚厥:及時(shí)給予鎮(zhèn)靜和止痙藥物。
  • 體溫異常:低體溫時(shí)注意保暖,高熱時(shí)可使用退熱藥。

5. 支持療法

增強(qiáng)寶寶的抗病能力和身體恢復(fù)能力:

  • 增強(qiáng)免疫力:可輸注新鮮血、血漿或人血丙種球蛋白(500mg/(kg·d),療程3-5天)。
  • 營(yíng)養(yǎng)支持:確保營(yíng)養(yǎng)攝入充足,維持水、電解質(zhì)平衡。

總結(jié)

寶寶患重癥肺炎時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)盡快就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理和支持療法,幫助寶寶盡早康復(fù)。

參考來源

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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