妊娠合并慢性腎炎的治療方法
妊娠合并慢性腎炎的影響及治療建議
背景與重要性
妊娠合并慢性腎炎是一種可能對(duì)母體和胎兒健康造成嚴(yán)重影響的疾病。由于妊娠會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，同時(shí)增加并發(fā)妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)，因此及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療顯得尤為重要。延誤治療可能導(dǎo)致胎兒健康受損，甚至危及母嬰生命。
妊娠前的注意事項(xiàng)
- 如果女性在妊娠前已存在高血壓（血壓≥150/100mmHg或20/13.3kPa）和蛋白尿，或伴有氮質(zhì)血癥，建議避免妊娠。
- 若已妊娠，應(yīng)盡早進(jìn)行人工流產(chǎn)，以避免妊娠對(duì)腎臟的進(jìn)一步損害。
妊娠期的管理與治療
日常護(hù)理
妊娠期間，患者應(yīng)注重以下幾點(diǎn)：
- 保證充足的睡眠和休息，避免過(guò)度勞累。
- 防止受涼和感染，減少可能引發(fā)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
- 攝入合理的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。
- 對(duì)于高血壓患者，應(yīng)減少鈉的攝入量。
監(jiān)測(cè)與評(píng)估
定期監(jiān)測(cè)是管理妊娠合并慢性腎炎的關(guān)鍵：
- 每周檢測(cè)尿常規(guī)、血清肌酐、尿素氮和尿酸水平。
- 如腎功能進(jìn)一步減退或血壓升高至150/100mmHg（20/13.3kPa）以上且難以控制，應(yīng)考慮終止妊娠。
- 血清肌酐達(dá)到141.4μmol/L時(shí)，可作為終止妊娠的參考指標(biāo)。
特殊情況處理
妊娠36周左右是高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)期，此時(shí)血壓可能突然升高，導(dǎo)致胎兒死亡或腎功能惡化。若情況危急，應(yīng)立即終止妊娠。
對(duì)于孕36周前需要終止妊娠的患者，可使用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟，以提高新生兒的存活率。
結(jié)論
妊娠合并慢性腎炎是一種需要高度關(guān)注的疾病，及時(shí)治療和科學(xué)管理是保護(hù)母嬰健康的關(guān)鍵。
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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