多胎妊娠會(huì)引起孕婦產(chǎn)生并發(fā)癥,也會(huì)引起圍產(chǎn)兒并發(fā)癥。孕婦并發(fā)癥有貧血、先兆子癇、羊水過(guò)多以及分娩期并發(fā)癥;圍產(chǎn)兒并發(fā)癥,會(huì)導(dǎo)致雙胎輸血綜合征、雙胎中一胎死亡、雙胎逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈灌流、雙胎生長(zhǎng)不一致以及完全葡萄胎和共存胎兒。
孕婦并發(fā)癥
1、貧血。妊娠期貧血對(duì)孕婦及胎兒都有十分不利的影響,如貧血性心臟病、妊娠期高血壓疾病、胎兒生長(zhǎng)遲緩、胎兒宮內(nèi)窘迫、產(chǎn)后出血及產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥。
2、先兆子癇。由于多胎妊娠孕婦血容量增多,子宮張力大,更容易出現(xiàn)胎盤(pán)早剝及孕婦心力衰竭等并發(fā)癥。
3、羊水過(guò)多。羊水過(guò)多可能會(huì)導(dǎo)致胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)以及消化道畸形。
4、分娩期并發(fā)癥:
①分娩中易導(dǎo)致子宮收縮乏力而導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng),易發(fā)生產(chǎn)后出血。
②發(fā)生胎膜早破及臍帶脫垂。
③易發(fā)生胎位異常。
④可能發(fā)生胎盤(pán)早剝,威脅第二個(gè)胎兒的生命和產(chǎn)婦的安全。
⑤造成難產(chǎn)。
圍產(chǎn)兒并發(fā)癥
1、雙胎輸血綜合征。受血者胎兒表現(xiàn)為循環(huán)血量增加,羊水過(guò)多,心臟擴(kuò)大或心衰伴有水腫;而供血者循環(huán)血量減少,羊水過(guò)少、生長(zhǎng)受限。
2、雙胎中一胎死亡。
3、雙胎逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈灌流。這是單絨毛膜雙胎妊娠的并發(fā)癥。一胎心臟停跳,而從另一胎心血管系統(tǒng)中仍可得到部分血液灌注。這種情況的發(fā)生機(jī)率很低,但由于受血者胎兒的宮內(nèi)心衰等原因胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)很高。通常應(yīng)用臍帶結(jié)扎來(lái)分開(kāi)雙胎。
4、雙胎生長(zhǎng)不一致。同一妊娠的兩個(gè)胎兒間體重差異≥20%。
5、完全葡萄胎和共存胎兒。一個(gè)胎兒伴有正常胎盤(pán),而另一個(gè)則是完全性葡萄胎。