新生兒低鈣血癥怎么治療
新生兒低鈣血癥的治療與護理指南
新生兒低鈣血癥是一種常見的新生兒代謝異常問題，通常由胎兒期鈣儲備不足或出生后磷攝入過多引起。這種疾病不僅會對寶寶的身體健康產生嚴重影響，還可能阻礙智力發育。因此，及時治療和科學護理至關重要。
一、主要治療方法
1. 補充鈣劑
補鈣是治療新生兒低鈣血癥的主要方法，尤其是當寶寶出現驚厥或其他神經肌肉興奮癥狀時。具體操作如下：
- 使用10%葡萄糖酸鈣，每次劑量為2ml/kg，需用5%葡萄糖液稀釋一倍后緩慢靜脈注射（速度為1ml/min）。
- 必要時可在6～8小時后重復給藥一次。
- 驚厥停止后，可改為口服乳酸鈣或葡萄糖酸鈣，劑量為1g/d。
- 對于早產兒（血鈣<1.5mmol/L，或6mg/dl）和足月兒（血鈣<1.8mmol/L，或7.0mg/dl），即使沒有癥狀，也需要靜脈補鈣。
晚期低鈣血癥的新生兒建議改用母乳或配方乳喂養，以維持血鈣水平在正常范圍內。
2. 給予鎮靜劑
如果低鈣血癥由甲狀旁腺功能低下引起，驚厥可能較難控制。在補鈣的同時，可適當使用鎮靜劑。如果癥狀在短時間內未緩解，還可加用以下藥物：
- 大劑量維生素D（Vit D3），劑量為10000～25000IU/d。
- 有助于促進尿磷排泄的藥物。
治療過程中需密切監測血鈣水平，避免因血鈣過高而導致腎臟鈣沉積。
3. 補充鎂劑
低鈣血癥常伴有低血鎂癥，因此需要監測血鎂水平，并在必要時補充鎂劑。
4. 長期補充維生素D
對于甲狀旁腺功能低下的患兒，需長期口服鈣劑，并聯合使用大劑量維生素D3（10000～25000IU/d），以促進鈣的吸收和代謝。
二、護理建議
除了醫學治療，新生兒低鈣血癥的護理同樣重要。科學的護理可以幫助寶寶更快康復，同時避免因護理不當而導致病情加重。以下是一些護理建議：
- 密切觀察寶寶的癥狀變化，尤其是驚厥、抽搐等表現。
- 確保寶寶的飲食營養均衡，選擇母乳或適合的配方奶粉。
- 定期復查血鈣和血鎂水平，遵醫囑調整治療方案。
- 避免過度補鈣，以免引發高鈣血癥。
三、背景信息與注意事項
新生兒低鈣血癥分為早發型和晚發型兩種。早發型通常發生在出生后72小時內，多與母體糖尿病或早產有關；晚發型則常在出生后1周至數月內出現，可能與維生素D缺乏或鈣磷比例失衡有關。
因此，年輕的父母應了解相關專業知識，密切關注寶寶的健康狀況，并在醫生的指導下進行科學治療和護理。
結論
新生兒低鈣血癥是一種可控的疾病，通過及時的治療和細心的護理，大多數寶寶都能恢復健康，避免長期并發癥的發生。
參考文獻
* 本文所涉及醫學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫，以線下面診醫學診斷、治療為準。
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