妊娠合并梅毒的起因

孕婦梅毒感染的流行趨勢(shì)及其對(duì)胎兒的影響

近年來(lái)，孕婦梅毒感染的病例顯著增加，這一趨勢(shì)與吸毒、賣(mài)淫、HIV感染以及因貧困而缺乏產(chǎn)前檢查等因素密切相關(guān)。目前，中國(guó)的孕婦梅毒感染呈現(xiàn)出流行趨勢(shì)，值得高度關(guān)注。

隨著孕婦梅毒感染的增多，1歲以內(nèi)先天梅毒的病例也增加了4倍。這種情況不僅對(duì)孕婦的健康構(gòu)成威脅，還對(duì)新生兒的生存和發(fā)育產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。

患有一、二期梅毒的孕婦傳染性最強(qiáng)，未經(jīng)治療的情況下幾乎100%會(huì)將病原體傳給胎兒。
早期潛伏梅毒（感染不足2年，臨床無(wú)明顯癥狀但血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性）的孕婦，其胎兒感染的可能性超過(guò)80%，且20%的病例會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)。
未治療的晚期梅毒孕婦，胎兒感染的概率約為30%。即使是晚期潛伏梅毒（感染超過(guò)2年，臨床無(wú)癥狀但血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性）的孕婦，胎兒感染的可能性也達(dá)到10%。

梅毒病原體在胎兒內(nèi)臟（如肝、肺、脾、腎上腺等）和組織中大量繁殖，可能導(dǎo)致妊娠6周后的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或死產(chǎn)。
先天梅毒是導(dǎo)致死胎的重要原因之一，占死胎病例的30%左右。
幸存的胎兒可能出生為先天梅毒兒（也稱胎傳梅毒兒），且病情較為嚴(yán)重。

先天梅毒的病死率和致殘率均顯著增高，需要引起足夠的重視。

孕婦梅毒感染不僅是個(gè)人健康問(wèn)題，更是公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重要挑戰(zhàn)。加強(qiáng)孕期篩查和治療，提供全面的產(chǎn)前檢查服務(wù)，是降低先天梅毒發(fā)生率的關(guān)鍵。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。

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