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深圳生育保險報銷適用范圍及所需材料

深圳生育保險報銷適用范圍及所需材料

一、深圳生育保險報銷適用范圍:生育保險參保人在市外就醫發生的產前檢查、分娩住院、產后訪視或計劃生育手術醫療費用,先行支付現金,其后憑有關單據和資料向所屬社保機構提出醫療費用報銷申請,社保機構對實際發生的醫療費用進行審核,屬于生育醫療保險償付范圍內的費用,按不高于本市醫療收費標準由生育醫療保險基金100%支付。

職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

(一)用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費;

(二)符合國家和省人口與計劃生育規定。

二、深圳生育保險報銷所需資料:

(一)基本資料:

1、原始收費收據(原件)

2、費用明細清單(原件)

3、參保人社會保障卡(復印件1份,驗原件)

4、參保人身份證(復印件1份,驗原件),委托他人代辦須提供代辦人身份證(復印件1份,險原件)

5、參保人銀行存折或銀行卡(復印件1份,驗原件)(深圳開記工行、建行、農行、中行)

(二)補充資料:

1.報銷市外產前檢查醫療費用需補充提供計劃生育證明(原件1份)、所屬參保單位證明、孕產婦手冊或孕檢門診病歷(復印件1份,驗原件)、結婚證(復印件1份,驗原件)、出生醫學證明(復印件1份,驗原件)

2.住院病歷(需到醫院病案室復印并加蓋醫療機構公章:首次入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單)(復印件1份)。

3.報銷市外計劃生育手術醫療費用需補充提供:結婚證(復印件1份,驗原件)、節育手術證明(復印件1份,驗原件)、門診病歷(復印件1份,驗原件)、計劃生育證明(限輸卵管或輸精管復通術)、住院病歷(需到醫院病案室復印并加蓋醫療機構公章:首次入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單)(復印件1份)。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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