甲胎蛋白（AFP）檢測指南：意義、正常值及異常解讀

甲胎蛋白（AFP）是一種在胎兒時(shí)期血清中存在的糖蛋白，其在胎兒發(fā)育過程中具有重要作用。正常情況下，出生后2周內(nèi)，甲胎蛋白會(huì)從血清中自然消失。然而，在成人中，若肝細(xì)胞受到損傷或發(fā)生癌變，甲胎蛋白可能重新出現(xiàn)。因此，甲胎蛋白的檢測被廣泛應(yīng)用于臨床，尤其是在肝癌的輔助診斷中。

甲胎蛋白的正常值范圍

甲胎蛋白的檢測結(jié)果通常以微克/升（μg/L）為單位，其正常值范圍如下：

• 甲胎蛋白 ≤ 400 μg/L：檢測結(jié)果顯示為陰性，通常表示未患有肝癌。但需要注意，陰性結(jié)果并不完全排除肝癌的可能性，可能存在假陰性情況。
• 甲胎蛋白 ≥ 400 μg/L：檢測結(jié)果顯示為陽性，可能提示患有原發(fā)性肝癌。臨床數(shù)據(jù)顯示，從甲胎蛋白初次檢測為陽性到出現(xiàn)典型肝癌癥狀，可能間隔11個(gè)月至1年多。因此，早期檢測到陽性結(jié)果的患者需進(jìn)一步排除假陽性，并按肝癌處理，進(jìn)行綜合檢查。

孕婦甲胎蛋白檢測的特殊意義

對于孕婦來說，甲胎蛋白的標(biāo)準(zhǔn)值與懷孕周數(shù)密切相關(guān)，需結(jié)合具體孕周進(jìn)行解讀：

• 孕10—16周：甲胎蛋白不超過400 μg/L通常屬于正常生理現(xiàn)象。
• 甲胎蛋白數(shù)值偏高：可能提示胎兒存在無腦兒、脊柱裂等神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。
• 甲胎蛋白數(shù)值偏低：可能提示胎兒存在唐氏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)。

若檢測結(jié)果異常，建議孕婦及時(shí)復(fù)查，以進(jìn)一步確診是否存在胎兒異常。

甲胎蛋白檢測的臨床意義

甲胎蛋白檢測不僅在肝癌的早期診斷中具有重要價(jià)值，還可用于評估胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。此外，結(jié)合其他檢查手段（如影像學(xué)檢查、肝功能檢測等），可提高診斷的準(zhǔn)確性。

注意事項(xiàng)

• 甲胎蛋白檢測結(jié)果可能受多種因素影響，例如肝炎、妊娠等，應(yīng)結(jié)合患者的具體情況綜合分析。
• 對于陽性結(jié)果患者，需進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查（如B超、CT或MRI）以及其他腫瘤標(biāo)志物檢測，以確認(rèn)診斷。

總結(jié)

甲胎蛋白檢測是肝癌早期診斷和胎兒發(fā)育異常篩查的重要手段。了解其正常值范圍及異常結(jié)果的意義，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題并采取相應(yīng)措施。

參考來源

• 美國國家生物技術(shù)信息中心（NCBI）
• 世界衛(wèi)生組織（WHO）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）