急性膽囊炎

1. 一般治療：臥床休息，給易消化的流質(zhì)飲食，忌油膩食物，嚴(yán)重者禁食、胃腸減壓，靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、水及電解質(zhì)。

2. 解痙、鎮(zhèn)痛藥物治療：阿托品0.5mg或654-25mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6mg，舌下含化；維生素K38-16mg，肌注；度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛，不宜用嗎啡。

3. 抗菌治療：氨芐青霉素、環(huán)丙沙星、甲硝唑；還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素，最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素。

4. 利膽：舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液口服，發(fā)作緩解后方可應(yīng)用。

5. 外科治療：發(fā)生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結(jié)石者，應(yīng)及時(shí)外科手術(shù)治療，行膽囊切除或膽囊造瘺。

慢性膽囊炎

1. 手術(shù)治療：慢性膽囊炎伴有膽石者，應(yīng)行膽囊切除術(shù)。手術(shù)一般擇期在膽囊炎發(fā)作2個(gè)月后進(jìn)行，這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫。

2. 綜合治療：低脂飲食，口服利膽藥，如硫酸鎂、消炎利膽片、清肝利膽口服液、保膽健素等；應(yīng)用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消石素等溶石；有寄生蟲感染者應(yīng)當(dāng)驅(qū)蟲治療。

3. 中醫(yī)療法：中醫(yī)認(rèn)為，慢性膽囊炎多為肝膽郁熱、疏泄失常所致。當(dāng)以清利肝膽、疏肝行氣、調(diào)理氣機(jī)為治。中醫(yī)辨證食治，一般分為以下幾型：

飲食停滯型：主要表現(xiàn)為脅肋疼痛、胃脘脹滿，或惡心欲嘔、大便不爽、苔厚膩、脈滑。當(dāng)以理氣消食、和胃導(dǎo)滯為治，可選用下列飲食治療方。

山楂山藥餅：

山楂、山藥、白糖各適量。將山楂去核，同山藥共蒸熟，冷后加白糖攪勻，壓為薄餅服食，1日劑。

干姜胡椒砂仁肚

干姜、胡椒、砂仁各6克，肉桂、陳皮各3克，豬肚1個(gè)，調(diào)料適量。將豬肚洗凈，諸藥布包，加水同煮至豬肚爛熟后，去渣取汁飲服，豬肚取出切片，調(diào)味服食，2日劑。

肝氣犯胃型：主要表現(xiàn)為脅肋疼痛，胃脘脹滿，攻撐作痛，曖氣頻繁，大便不暢，每因情志因素而疼痛發(fā)作，舌苔薄白，脈弦。當(dāng)以疏肝理氣為治，可選用下列飲食治療方。

陳皮檳榔

陳皮20克，檳榔200克，丁香、豆蔻、砂仁各10克。將諸藥洗凈，放入鍋中。加清水適量，武火煮沸后，轉(zhuǎn)文火慢煮；煮至藥液干后，停火候冷。待藥液冷后，將檳榔取出，用刀剁為黃豆大小的碎塊備用。每次飯后含服少許。

丹參田雞湯

丹參30克，大棗10克，田雞250克。將丹參布包，大棗去核，田雞去皮洗凈。加水同燉至田雞熟后，去藥包，加入食鹽、味精等調(diào)服，每日劑。

肝胃郁熱型：主要表現(xiàn)脅肋疼痛、胃脘脹滿灼痛，煩躁易怒、泛酸嘈雜、口干口苦、舌質(zhì)紅苔黃、脈弦或數(shù)。當(dāng)以疏肝泄熱，行氣止痛為治，可選用下列飲食治療方。

牛蒡炒肉絲

牛蒡子10克，豬瘦肉150克，胡蘿卜絲100克，調(diào)味品適量。將牛蒡子水煎取汁備用。豬肉洗凈切絲，用牛蒡子煎液加淀粉等調(diào)味。鍋中放素油燒熱后，下肉絲爆炒，而后下胡蘿卜絲及調(diào)味品等，炒熟即成。

金幣竹葉粥

金幣草30克，竹葉10克，大米50克，白糖適量。將金幣草、竹葉擇凈，放入鍋中，加清水適量，浸泡5～10分鐘后。水煎取汁，加大米煮粥，待熟時(shí)，調(diào)入白糖，再煮兩沸即成。

瘀血停滯型：主要表現(xiàn)為脅肋疼痛、痛有定處而拒按、胃脘脹滿疼痛、舌質(zhì)紫暗、脈澀。當(dāng)以活血化淤，理氣止痛為治，可選用下列飲食治療方。

山楂三七粥

山楂10克，三七3克，大米50克，蜂蜜適量。將三七研為細(xì)末，先取山楂、大米煮粥，待沸時(shí)調(diào)入三七、蜂蜜，煮至粥熟服食。

無花果木耳紅棗煲瘦肉

豬瘦肉250克，無花果60克，紅棗5枚，黑木耳15克，調(diào)料適量。將豬肉洗凈、切片；大棗去核；黑木耳發(fā)開洗凈，與無花果等同放鍋中，加清水適量煮沸后，調(diào)入蔥、姜、椒、鹽等。

桃仁墨魚

桃仁6克，當(dāng)歸10克，墨魚1條，調(diào)味品適量。將墨魚去頭、骨，洗凈，切絲，桃仁、當(dāng)歸布包，加水同煮沸后去浮沫。文火煮至墨魚熟透，去藥包，調(diào)味服食。 >>專家解讀孕期膽囊炎 一般不用手術(shù) 

控制飲食可以預(yù)防膽囊炎膽石癥急性發(fā)作