小兒多動癥的表現
如何判斷孩子是否患有多動癥？——全面解析多動癥的表現與診斷
多動癥的表現并不僅僅是“不停地動”，它還可能表現為注意力不集中或沖動行為。家長們需要關注孩子的日常行為，判斷是否存在多動癥的跡象。以下內容將詳細介紹小兒多動癥的表現、診斷方法以及相關背景信息，幫助家長科學識別和應對。
小兒多動癥的臨床表現
1. 活動過度
多動癥的孩子往往從幼兒期開始表現出活動過度的特征，尤其在進入小學后更加明顯。他們可能手腳不停、坐不住，上課時小動作不斷，例如撕書、亂涂亂畫，或者頻繁挑逗同學、參與打斗。此外，他們還可能表現為話多、亂跑亂跳、不知危險等。
2. 注意力不集中
注意力短暫是多動癥的核心表現之一。患兒容易因外界干擾而分心，學習時難以專注，上課時經常走神或做小動作。他們通常無法完成一項完整的任務，對各種刺激反應過度。
3. 情緒不穩與沖動
多動癥兒童可能情緒不穩定，表現為易激動、易怒、易哭、常發脾氣。他們缺乏耐心，做事急匆匆，自控能力較差。此外，他們可能表現出固執、倔強、急躁等個性特征，甚至出現逃學、撒謊等行為。
4. 學習困難
盡管多動癥兒童的智力通常正常，但由于注意力問題，他們在學習上面臨困難。例如，記憶力較差，容易混淆字母或數字（如“b”和“d”或“6”和“9”）。部分孩子的學習成績波動較大，表現為“抓一抓成績就上去，不抓就下降”。
5. 精細動作與協調能力困難
多動癥兒童在精細動作和協調能力上可能存在問題，例如扣紐扣、系鞋帶、削鉛筆等動作不靈活，走路時難以保持直線。
6. 神經系統體征
通過神經系統檢查，如指鼻試驗、快速對指試驗、輪替試驗和翻手試驗，部分多動癥兒童可能表現為陽性結果。
多動癥的發病率與社會關注
據統計，目前我國兒童多動癥的發病率為3%至7%，其中男孩的發病率是女孩的4至9倍。盡管曾被認為是兒童自限性疾病，但研究表明，只有部分患兒可隨年齡增長自愈，大多數患者的癥狀可能延續至成年，影響其生活質量。
如何通過表現判斷小兒多動癥？
家長可以通過以下家庭自測方法，初步判斷孩子是否可能患有多動癥：
表現一：注意力不集中
- 經常在作業、工作或其他活動中不注意細節，犯粗心大意的錯誤。
- 難以在工作或游戲中保持注意集中。
- 對他人說話常似聽非聽。
- 難以按指示完成任務（非因違抗或未理解所致）。
- 難以組織工作和學習。
- 逃避或討厭需要集中注意力的任務（如家庭作業）。
- 經常丟失學習或活動所需物品（如玩具、鉛筆等）。
- 容易受外界刺激分散注意力。
- 日常生活中容易忘事。
表現二：多動或沖動行為
- 手腳經常動個不停或在座位上扭動。
- 在需要保持坐姿的場合離開座位。
- 在不恰當的情況下亂跑亂爬。
- 難以安靜地玩耍或從事閑暇活動。
- 經常像“裝上了發動機”似地不停地動。
- 說話過多，打斷他人對話或活動。
- 難以耐心等待或按順序排隊。
診斷結果分析
如果孩子符合“注意力不集中”表現中的6項以上，可考慮為“注意力缺陷障礙”；如果符合“多動或沖動行為”表現中的6項以上，可考慮為“多動障礙”；若兩項均符合6項以上，則可能是“注意力缺陷多動障礙”。
結論
多動癥的早期識別和干預至關重要，家長應密切關注孩子的行為表現，并在必要時尋求專業幫助。
參考資料
- 中國疾控中心 - 兒童多動癥的預防與干預：https://www.chinacdc.cn/
- 中華醫學會兒科學分會 - 多動癥診斷標準與治療指南：https://www.cma.org.cn/