神經管對生命活動意義重大,神經管畸形是人們不愿看到和接受的情況,其后果嚴重。下面將介紹神經管畸形的篩選方法和排除方式。
AFP是胎兒的一種特異性球蛋白,分子量為64000 - 70000道爾頓,在妊娠期間可能具有糖蛋白的免疫調節功能,可預防胎兒被母體排斥。妊娠早期1 - 2個月由卵黃囊合成,之后主要由胎兒肝臟合成,胎兒消化道也能合成少量AFP進入胎兒血循環。妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周達高峰,此后隨妊娠進展逐漸下降至足月。羊水中AFP主要來自胎尿,變化趨勢與胎血AFP相似,母血AFP來源于羊水和胎血,但與羊水和胎血變化趨勢不一致。妊娠早期,母血AFP濃度最低,隨妊娠進展而逐漸升高,妊娠28 - 32周時達高峰,以后又下降。
free - hcg的MOM值偏高不必過于緊張。hCG是由胎盤細胞合成的人絨毛膜促性腺激素,由α - 和β - 兩個亞單位構成。HCG以完整的hCG和單獨的β - 鏈兩種形式存在,兩種都有活性,但只有β - 單鏈形式存在的hCG才是測定的特異分子。HCG在受精后就進入母血并快速增殖,到孕期的第8周,然后緩慢降低濃度直到第18 - 20周,之后保持穩定。
B超檢查主要對胎兒解剖結構進行系統篩查,可通過對胎兒各個部分的各切面觀察與顯示胎兒主要解剖結構,但不能判斷器官功能情況。胎兒處于動態發展中,隨著孕期成長,器官也會發育變化。例如胎兒腎臟可能在孕24周做系統超聲檢查時形態正常,到32周可能因缺血等多種原因萎縮變小,到36周超聲可能就檢查不到了。
綜上所述,神經管畸形篩選方法有科學依據,且其與孕媽的生活習慣密切相關,孕媽應保持健康生活方式。
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