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兒童醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍

兒童醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍

一般的小孩子身體抵抗力都比較差,而且有些孩子也比較容易磕著碰著,所以很多家長(zhǎng)都會(huì)給孩子購(gòu)買(mǎi)兒童醫(yī)保,如果遇到孩子住院的時(shí)候,或者有疾病治療的時(shí)候,也可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),但是關(guān)于兒童醫(yī)保所報(bào)銷(xiāo)的范圍有哪些?我們一起了解。

兒童醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍

1、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用:購(gòu)買(mǎi)了兒童醫(yī)療保險(xiǎn)后,可以報(bào)銷(xiāo)被保險(xiǎn)人因普通疾病或者大病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治而產(chǎn)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。其中,“大病”主要包括白血病、血友病、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、器官移植等。

2、特藥費(fèi)用:若被保險(xiǎn)兒童在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),按照規(guī)定發(fā)生的特效藥費(fèi)用,可申請(qǐng)兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。

4、住院醫(yī)療費(fèi)用:被保險(xiǎn)兒童因疾病需要急診搶救并入院治療的,如果所診治醫(yī)院為有關(guān)部門(mén)制定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),那么在此期間產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,可按照規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合所在地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍等。

兒童醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

在住院方面,少兒醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例為90%,報(bào)銷(xiāo)額度與繳費(fèi)年限有關(guān),最高可以報(bào)銷(xiāo)137.6萬(wàn)。在大病門(mén)診方面,少兒醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)繳費(fèi)年限有所不同,繳費(fèi)年限在一年以下的,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;繳費(fèi)年限在一年以上三年以下的,報(bào)銷(xiāo)比例為75%;繳費(fèi)年限在三年以上的,報(bào)銷(xiāo)比例為90%。

每一個(gè)家長(zhǎng)都不想讓自己的孩子生病,不過(guò)有時(shí)候也是在所難免的,如果真的遇到了孩子生病住院的情況下,孩子又剛好有醫(yī)保,還是可以讓人們少花一些費(fèi)用的,也可以讓一個(gè)家庭減輕負(fù)擔(dān),而且兒童醫(yī)保所報(bào)銷(xiāo)的比例也是比較高的。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線(xiàn)下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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