子宮畸形：定義、原因及類型解析

子宮是女性孕育下一代的重要器官，胎兒在子宮內接受母體提供的營養，逐步發育直至分娩。如果子宮出現異常，不僅會影響懷孕的成功率，還可能對胎兒的發育和分娩過程造成不良影響。子宮畸形是子宮異常的一種常見形式，本文將詳細解析子宮畸形的定義、成因及其具體類型。

什么是子宮畸形？

子宮畸形，又稱子宮發育異常，是一種先天性疾患，屬于生殖器官畸形中最常見的類型。部分子宮畸形患者可能無明顯癥狀，月經、性生活、妊娠和分娩均表現正常，甚至終生未被發現，僅在偶然體檢中被確診。

子宮畸形的主要成因

子宮畸形的形成通常與胚胎發育過程中的異常有關，主要原因包括：

• 胚胎發育異常：兩側副中腎管的發育、會合或退化過程出現問題。
• 遺傳因素：某些遺傳性疾病可能導致子宮發育異常。
• 環境因素：孕期母體的感染、藥物使用或接觸有害物質可能影響胎兒生殖器官的正常發育。

子宮畸形的具體類型

根據發育異常的具體表現，子宮畸形可分為以下幾種類型：

1. 先天性無子宮

   由于兩側副中腎管中段未發育，未能會合形成子宮。患者通常無陰道，但卵巢發育正常，因此第二性征不受影響。

2. 雙子宮

   兩側副中腎管未會合，導致形成雙子宮、雙宮頸及雙陰道。

3. 雙角子宮

   副中腎管尾端部分融合，縱隔部分退化，形成單宮頸、單陰道，但子宮底部會合不全，外形呈雙角形，亦稱鞍狀子宮。

4. 縱隔子宮

   兩側副中腎管完全會合，但縱隔未完全退化，導致子宮腔被隔成兩部分。如果縱隔延伸至陰道，則可能形成陰道縱隔。

5. 始基子宮

   又稱痕跡子宮，由于兩側副中腎管會合后發育停止，子宮極小（1-3厘米），無內膜，通常伴隨無月經和無陰道。

6. 子宮發育不良

   又稱幼稚子宮，因副中腎管會合后發育短暫停止，子宮較小，子宮頸外口小，常表現為不孕、月經過少或月經不調。

7. 單角子宮

   兩側副中腎管中一側發育完全，另一側發育不完全或未穿通，可能形成殘角子宮（僅有子宮腔，無子宮口）。

結論

子宮畸形是女性生殖系統常見的先天性異常之一，其類型多樣，影響程度因人而異。早期診斷和適當治療有助于提高生育能力并降低相關并發癥的風險。

參考來源

• National Center for Biotechnology Information (NCBI)
• World Health Organization (WHO)
• Mayo Clinic