宮頸妊娠手術(shù)流血相關(guān)知識(shí)

很多人會(huì)誤將宮頸妊娠當(dāng)作宮外孕，甚至有人沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)宮頸妊娠及相關(guān)手術(shù)。專(zhuān)家指出，宮頸妊娠發(fā)病率低但危險(xiǎn)性大。下面我們來(lái)了解宮頸妊娠手術(shù)流血的情況。

宮頸妊娠的定義

正常妊娠時(shí)受精卵在子宮內(nèi)著床發(fā)育，而宮頸妊娠是受精卵在宮頸管內(nèi)著床。宮頸位于子宮下方，連接子宮和陰道，因其靠近子宮，所以會(huì)出現(xiàn)受精卵在宮頸著床的情況。通常宮頸妊娠會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)停止，并有早孕反應(yīng)。但宮頸并非適合受精卵孕育的環(huán)境，宮頸妊娠時(shí)間一般不超20周，胚胎難以存活。

宮頸妊娠的原因

• 子宮因素：子宮發(fā)育不良、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮畸形或子宮肌瘤致宮腔變形，使子宮不適合著床，迫使受精卵在宮頸著床。
• 受精卵運(yùn)行快：受精卵運(yùn)行過(guò)快，在具有種植能力前就進(jìn)入宮頸管并在此生長(zhǎng)發(fā)育。
• 子宮頸損傷：自然人工流產(chǎn)、刮宮以及分娩會(huì)對(duì)子宮頸及各組織造成不同程度損傷，易引發(fā)宮頸妊娠。
• 病原體感染：常見(jiàn)葡萄球菌、大腸桿菌等引起的化膿性炎癥，另外用酸性或堿性溶液沖洗陰道、放栓劑入陰道也可引起。

宮頸妊娠的治療

• 保守治療：宮頸妊娠流產(chǎn)術(shù)，在宮頸管內(nèi)搔刮或手指分離宮頸管內(nèi)胎囊、蛻膜后用卵圓鉗鉗夾取之，幾乎每例都需止血措施。早期可人工流產(chǎn)，出血多用紗布?jí)浩取⑻钊麑m頸創(chuàng)面，出血不止則行全子宮切除術(shù)。術(shù)后對(duì)子宮及子宮頸進(jìn)行大體觀察及病理組織檢查。
• 根治治療：對(duì)已有子女的患者，不考慮孕周，行全子宮切除術(shù)，避免失血性休克和感染。
• 造影及動(dòng)脈栓塞：血管造影及雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞可在手術(shù)中成功止血，且不影響今后月經(jīng)及生育能力。

術(shù)后注意事項(xiàng)

手術(shù)治療后要注意外陰清潔衛(wèi)生，勤洗外陰。少量流血正常，若流血量超正常月經(jīng)量且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查原因。

結(jié)論：宮頸妊娠雖發(fā)病率低但危險(xiǎn)性大，了解其定義、成因、治療方法及術(shù)后注意事項(xiàng)，有助于應(yīng)對(duì)宮頸妊娠手術(shù)流血等情況。