生育保險費率下調(diào)進一步減輕用人單位的負擔,還有利于我國積極財政政策的實行。以下為深圳市2015年施行生育保險費率下調(diào)的具體情況:
男女職工均應(yīng)參加生育保險
《廣東省職工生育保險規(guī)定》今年起實施,3月起我市用人單位及其職工全部參加生育保險。有部分男職工以及已生育的女職工認為,他們不需要享受生育保險待遇,是否可以不參加生育保險?按照規(guī)定,無論男職工還是女職工,無論已生育的職工還是未生育的職工,都應(yīng)按規(guī)定參加生育保險,以此體現(xiàn)互助共濟的社會保險特性;男職工參加了生育保險,其未就業(yè)且未享受其他醫(yī)療制度生育待遇的配偶可享受生育醫(yī)療費待遇。
生育保險由用人單位按月繳納,職工個人不繳費。用人單位每月生育保險費的繳費基數(shù)為本單位職工繳費基數(shù)的總和。此次,根據(jù)《廣東省職工生育保險規(guī)定》、《廣東省人力資源和社會保障廳廣東省財政廳廣東省地方稅務(wù)局關(guān)于貫徹落實〈人力資源社會保障部財政部關(guān)于適當降低生育保險費率的通知〉的意見》精神,經(jīng)市政府同意,本市生育保險費率由用人單位上月職工工資總額的1%下調(diào)至0.5%,自今年10月1日起執(zhí)行。
截至今年10月底,我市生育(含生育醫(yī)療)保險參保1031.03萬人,環(huán)比增加5.13萬人,增長0.5%,同比增加415.05萬人,增長67.4%。其中,參加生育保險職工982.13萬人,參加原生育醫(yī)療保險48.90萬人。
參保滿1年職工可刷卡記賬生育醫(yī)療費
參加生育保險后如何享受待遇是參保人最為關(guān)心的問題。據(jù)了解,生育保險新政策利用累計繳費年限長短區(qū)分生育保險待遇享受的便利程度,避免有生育需求后突擊參保等行為對生育保險基金的沖擊,提出了一年“等待期”的概念,即生育保險待遇需累計繳費滿一年后方可享受,用以引導(dǎo)用人單位按時足額為職工參加生育保險,保障職工權(quán)益。根據(jù)規(guī)定,累計參加生育保險滿1年的職工,在本市市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費用,實行刷卡記賬;累計參加生育保險未滿1年的職工分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù),待其累計參加生育保險滿12個月后的1年內(nèi)提出報銷申請。
但為確保我市原生育醫(yī)療保險政策與生育保險政策順利對接,我市制定了過渡政策,2015年2月前參加過本市生育醫(yī)療保險的生育保險參保人,其可以在本市市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)直接記賬生育醫(yī)療費用,就是不受以上“記賬等待期”的限制。
該政策的實行不是一時興起的,經(jīng)過現(xiàn)狀的分析,結(jié)合種種情況而發(fā)生的改變。這個措施對深圳的發(fā)展起到一定的推動作用。
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