嬰兒支氣管肺炎的癥狀及重要性解析

支氣管肺炎是一種具有一定嚴(yán)重性的疾病，尤其對(duì)嬰幼兒而言，可能帶來較大的健康風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療該病至關(guān)重要，否則可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。值得注意的是，支氣管肺炎是嬰兒時(shí)期的主要死亡原因之一。因此，家長(zhǎng)需要高度重視并了解其癥狀，以便及早采取干預(yù)措施。

嬰兒支氣管肺炎的主要癥狀

1. 一般癥狀

嬰兒支氣管肺炎的起病可能急驟或緩慢。驟發(fā)病例通常表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、煩躁和喘憋等癥狀。在發(fā)病前，患兒可能會(huì)有輕度的上呼吸道感染癥狀持續(xù)數(shù)天。早期體溫通常在38-39℃之間，但也可能高達(dá)40℃左右，體溫類型多為弛張型或不規(guī)則發(fā)熱。

• 新生兒可能不發(fā)熱或體溫不升。
• 弱小嬰兒通常起病較緩，發(fā)熱不高，咳嗽和肺部體征不明顯。
• 常見癥狀包括嗆奶、嘔吐或呼吸困難，喂奶時(shí)可能出現(xiàn)奶液從鼻孔溢出的情況。

2. 咳嗽

咳嗽是支氣管肺炎的常見癥狀之一，通常在早期就表現(xiàn)得較為明顯。

• 早期多為干咳。
• 病情加重時(shí)，咳嗽可能減少，但恢復(fù)期咳嗽會(huì)增多，并伴隨痰液。
• 新生兒或早產(chǎn)兒可能不表現(xiàn)出咳嗽，僅表現(xiàn)為口吐白沫等癥狀。

3. 氣促

氣促通常在發(fā)熱和咳嗽之后出現(xiàn)，表現(xiàn)為呼吸淺表且頻率加快。

• 2個(gè)月齡以下：呼吸頻率 > 60次/分鐘。
• 2-12個(gè)月：呼吸頻率 > 50次/分鐘。
• 1-4歲：呼吸頻率 > 40次/分鐘。
• 重癥病例可能出現(xiàn)呻吟、發(fā)紺，呼吸與脈搏的比例從正常的1∶4升高至1∶2左右。

4. 呼吸困難

呼吸困難是支氣管肺炎的典型表現(xiàn)之一，可能伴隨以下癥狀：

• 口周或指甲青紫。
• 鼻翼扇動(dòng)。
• 嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)點(diǎn)頭狀呼吸、三凹征和呼氣時(shí)間延長(zhǎng)。
• 部分患兒可能將頭向后仰以幫助呼吸，若強(qiáng)行使其頸部前屈，可能會(huì)出現(xiàn)明顯的抵抗。

5. 肺部固定細(xì)濕啰音

胸部體征在早期可能不明顯，僅表現(xiàn)為呼吸音粗糙或稍減低。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)以下情況：

• 固定的中、細(xì)濕啰音或捻發(fā)音，通常在哭鬧或深呼吸時(shí)更容易聽到。
• 叩診可能正常，也可能出現(xiàn)輕微的濁音或減低的呼吸音。
• 當(dāng)病灶擴(kuò)展至部分或整個(gè)肺葉時(shí)，可出現(xiàn)肺實(shí)變體征。
• 若一側(cè)肺出現(xiàn)明顯叩診濁音和/或呼吸音降低，應(yīng)考慮是否合并胸腔積液或膿胸。

重要提示

支氣管肺炎是一種較為嚴(yán)重的疾病，尤其對(duì)嬰幼兒而言，可能危及生命。家長(zhǎng)應(yīng)高度重視，切勿掉以輕心。一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。

結(jié)論

支氣管肺炎是嬰幼兒常見且危險(xiǎn)的疾病，早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療是降低風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。

參考來源

• 世界衛(wèi)生組織 (WHO)
• 美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心 (CDC)
• 英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系 (NHS)