小兒肺炎的癥狀與表現：全面解析

肺炎是兒童常見的呼吸系統疾病，尤其在嬰幼兒中更為突出。由于早期癥狀與普通感冒相似，許多家長容易忽視，從而延誤治療。本文將詳細介紹小兒肺炎的癥狀及表現，幫助家長及時識別和應對。

1. 小兒肺炎的早期癥狀

在肺炎的初期階段，癥狀可能較輕，容易與感冒混淆。以下是常見的早期表現：

• 鼻部癥狀：流清鼻涕、鼻塞、噴嚏。
• 輕微咳嗽：可能伴有喉嚨痰鳴音，部分患兒咳嗽時會嘔吐或出現嗆奶現象。
• 發熱：體溫可能升高，伴有咽痛、扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生。
• 呼吸加快：呼吸表淺、頻率增加，部分患兒出現鼻翼扇動、口周或指甲輕度發紺。
• 全身癥狀：精神萎靡、煩躁不安、食欲不振、腹瀉等，嬰幼兒尤其容易嘔吐和腹瀉。
• 發熱持續時間：通常持續2～3天至1周左右。

2. 小兒肺炎的晚期癥狀

如果肺炎未能及時治療，病情可能加重，進入晚期階段，表現為以下癥狀：

• 持續高熱：體溫可達39～40℃或更高，伴有寒戰、頭痛、全身無力。
• 呼吸困難：呼吸急促，每分鐘可達80次以上，伴有鼻翼扇動和三凹征（胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間凹陷）。
• 顏面及四肢末端紫紺：嚴重者面色蒼白或青灰。
• 咽部癥狀：咽喉部可能出現皰疹、潰瘍（稱為皰疹性咽炎），扁桃體紅腫并伴有濾泡性膿性滲出物。
• 肺部體征：兩肺可聞及密集的細濕羅音。
• 淋巴結腫大：頜下淋巴結顯著腫大且有壓痛。

3. 小兒肺炎的診斷與治療建議

家長應注意區分感冒與肺炎的癥狀，若孩子出現持續高熱、呼吸困難或全身癥狀加重，應及時就醫。醫生通常通過體格檢查、胸部X光片及血液檢測來確診肺炎，并根據病因（如病毒性或細菌性）制定治療方案。

4. 預防小兒肺炎的措施

• 保持良好的衛生習慣：勤洗手，避免交叉感染。
• 接種疫苗：如肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
• 增強免疫力：保證孩子營養均衡，適當運動。
• 避免環境刺激：減少孩子接觸煙霧、粉塵等刺激物。

5. 結論

小兒肺炎是一種嚴重的疾病，早期識別和及時治療至關重要。家長需密切關注孩子的健康狀況，如發現異常，應盡快尋求專業醫療幫助。

參考來源：世界衛生組織（WHO），美國疾病控制與預防中心（CDC）