膽堿能性蕁麻疹是蕁麻疹的一種,常見癥狀為皮膚瘙癢,有時會巨癢但無皮損。其發病主要由于運動、受熱、精神緊張、進食熱飲或酒精飲料后,軀體深部溫度上升,促使乙酰膽堿作用于肥大細胞而發病。表現為受刺激后數分鐘出現直徑2 - 4mm的圓形丘疹性風團,周圍有程度不一的紅暈,常散發于軀干上部和上肢,互不融合。患者自覺瘙癢、麻刺感或燒灼感,有時僅有劇癢而無皮損,可在0.5 - 1小時內消退。偶伴發乙酰膽堿引起的全身癥狀,如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉等,頭暈嚴重者可致暈厥。部分病情嚴重的患者甚至會有自殺念頭。
治療上應避免誘因,保持身體涼爽,避免出汗,避免受熱、精神緊張、進食熱飲或酒精飲料等。
預防方面同樣要保持身體涼爽,避免出汗、受熱、精神緊張、進食熱飲或酒精飲料等。某些中藥,如何首烏、枸杞、人參、黃芪、靈芝、大棗、女貞子、菟絲子、五味子、黃精、淮山藥、黨參等,具有抗自由基、提高免疫功能、促進代謝、調節神經系統和內分泌系統等多種功能,有明顯的抗過敏作用,有過敏體質的人可選一二味熬湯當茶飲。
對于有自殺念頭的膽堿能性蕁麻疹患者,要勸誡其不要有輕生念頭。治療一般建議避免誘因,發作時可口服抗過敏藥物。平時做好預防措施可減少疾病發生。
結論:膽堿能性蕁麻疹雖有不適癥狀,但通過合理治療和預防可有效控制,患者不應有輕生念頭。
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