鄭州生育保險報銷多少呢?鄭州生育保險報銷范圍不光是順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)能夠享受到,引產(chǎn)七個月以上也是能夠報銷的,包括流產(chǎn)上環(huán)取環(huán)等,只要符合計生政策的都可以得到相應(yīng)的報銷,而且在享受產(chǎn)假時還可以享受生育津貼的補助。
鄭州生育保險報銷多少
1、參保職工生育前連續(xù)繳費滿九個月的,產(chǎn)前檢查費實行定額報銷,標準為1200元/例,實際產(chǎn)前檢查費高于或低于定額標準的,均按定額標準支付,同時不再收取產(chǎn)前檢查費票據(jù)。參保職工生育前連續(xù)繳費不足九個月的,每繳費一個月,生育保險基金支付產(chǎn)前檢查費100元。
2、取消生育保險登記卡辦理環(huán)節(jié)。參保職工自繳費次月起,可在我市任一生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)直接按規(guī)定結(jié)算住院生育醫(yī)療費,不再辦理生育保險登記卡。
3、參保職工在異地生育,生育醫(yī)療費實行定額支付。定額標準為:正常分娩2000元/例,難產(chǎn)2800元/例,剖宮產(chǎn)4300元/例,剖宮產(chǎn)同時做其他相關(guān)婦科手術(shù)5000元/例。實際醫(yī)療費高于或低于定額標準的,均按定額標準支付。
4、生育津貼按日計發(fā),日標準按照女職工所在用人單位上年度職工月平均繳費工資除以30計算,從生育保險基金中支付,上年度未參保的,按照用人單位已繳費職工月平均繳費工資除以30計算。
鄭州生育保險報銷材料
1、生育報銷:病歷復印件(病歷首頁、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、出院小結(jié))、每日費用清單、有效費用票據(jù)、出院證、嬰兒出生(死亡)醫(yī)學證明原件及復印件、本人身份證原件及復印件兩份、生育登記卡、圍產(chǎn)期保健有效票據(jù)、醫(yī)療保險卡。圍產(chǎn)期保健費用基金最高支付標準為500元;順產(chǎn)費用基金最高支付標準為1500元,剖宮產(chǎn)費用基金最高支付標準為3000元。超出標準的由本人自費,低于標準的按實際費用支付。
2、流產(chǎn)、引產(chǎn):定點醫(yī)療機構(gòu)出具的妊娠終止有關(guān)證明或定點計劃生育服務(wù)機構(gòu)出具的計劃生育手術(shù)證明、單位計生辦證明、本人身份證原件及復印件兩份、生育登記卡、有效費用票據(jù)、醫(yī)療保險卡。
3、上環(huán)、取環(huán):定點醫(yī)療機構(gòu)或定點計劃技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的計劃生育證明、本人身份證原件及復印件兩份、有效費用票據(jù)、醫(yī)療保險卡,手術(shù)費全額支付。
4、急診非定點:七個月以上生產(chǎn)或引產(chǎn):病歷復印件(病歷首頁、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、出院小結(jié))、每日費用清單、急診診斷證明、嬰兒出生(死亡)醫(yī)學證明、出院證、有效費用票據(jù)、本人身份證原件及復印件兩份、生育登記卡、醫(yī)療保險卡。支付標準為上述1標準的90%。
鄭州生育保險報銷多少,和產(chǎn)婦在醫(yī)院實際花了多少錢是有關(guān)系的,如果產(chǎn)婦在醫(yī)院花的過多了一些,那么是要按計生政策生育標準報銷的,但如果產(chǎn)婦在醫(yī)院花的錢還沒有達到生育標準報銷的費用,就會按實際花費多少錢來報銷。
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