小兒中暑與暑熱癥的區(qū)別與解析

小兒中暑和暑熱癥是兩種不同的癥狀，盡管它們都與高溫環(huán)境相關(guān)，但在病因、表現(xiàn)和治療上存在顯著差異。以下將詳細解析兩者的特點及區(qū)別。

1. 小兒中暑

中暑是由于小兒在高溫環(huán)境中暴露過久或受到烈日曝曬所引發(fā)的一種急性疾病，其主要特征包括體溫急劇升高和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。

主要癥狀

• 體溫升高：體溫通常超過38℃，嚴重者可達41℃或以上。體溫越高且持續(xù)時間越長，預(yù)后越差。
• 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：可能出現(xiàn)煩躁、嗜睡、肌肉抽動、意識障礙，甚至昏迷或抽搐。
• 脫水和電解質(zhì)紊亂：大量出汗導(dǎo)致體內(nèi)氯化鈉丟失，可引發(fā)肌肉痙攣和抽搐。
• 嚴重并發(fā)癥：若高熱持續(xù)數(shù)小時不退，可能導(dǎo)致永久性腦損害；體溫超過42℃時，可能因中樞性呼吸循環(huán)功能衰竭而死亡。

危險信號

當(dāng)體溫達41℃以上，或出現(xiàn)昏迷、抽搐等癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)。

2. 暑熱癥

暑熱癥是一種多發(fā)于嬰幼兒的疾病，尤其在盛夏時節(jié)高發(fā)，主要表現(xiàn)為長期發(fā)熱和汗腺功能障礙。

主要特點

• 發(fā)熱：體溫通常在38～40℃之間，可呈稽留型、弛張型或不規(guī)則熱型，持續(xù)時間較長，可能長達1～3個月。
• 多飲多尿：患兒常表現(xiàn)為口渴、多飲，每日飲水量可達3L以上，同時尿量增多，尿液清澈且無蛋白質(zhì)，尿比重低于1.008。
• 少汗或無汗：多數(shù)患兒出汗較少或完全無汗，僅在起病初期頭部可能有少量汗液。
• 其他癥狀：早期一般情況較好，但可能出現(xiàn)輕微的感冒癥狀或消化不良。高熱持續(xù)時可能導(dǎo)致食欲減退、消瘦、煩躁不安等慢性病容。

病程與影響

暑熱癥的病程通常為1～2個月，但也可能延長至3～4個月。隨著氣候轉(zhuǎn)涼或脫離高溫環(huán)境，癥狀會逐漸消退。

3. 小兒中暑與暑熱癥的對比

4. 預(yù)防與應(yīng)對措施

• 避免高溫環(huán)境，尤其是正午時分的烈日曝曬。
• 為兒童提供充足的水分，避免脫水。
• 穿著輕便、透氣的衣物，保持室內(nèi)通風(fēng)。
• 注意觀察兒童的體溫和精神狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

通過了解小兒中暑與暑熱癥的區(qū)別，家長可以更好地采取預(yù)防措施，保護兒童健康。

參考來源：美國國立衛(wèi)生研究院, 世界衛(wèi)生組織