在各種各樣的難產(chǎn)中,其中有一樣叫做肩難產(chǎn)。肩難產(chǎn)是胎頭娩出后,胎兒前肩被嵌頓于恥骨聯(lián)合上方,用常規(guī)助產(chǎn)手法不能娩出胎兒雙肩,稱為肩難產(chǎn)。那么,遇到肩難產(chǎn),一般會采取什么方法去解決呢?
1.屈大腿助產(chǎn)法
令產(chǎn)婦雙手抱大腿或抱膝,盡力屈曲大腿,使雙大腿緊貼腹壁,以減少腰骶段脊柱的彎曲度,縮小骨盆傾斜度,升高恥骨聯(lián)合以增大出口平面,有助于嵌頓恥骨后的前肩自然松解。此法簡單有效,無需加用其它特殊手法前肩即可娩出。
2.壓前肩法
上述方法不奏效時,可由助手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方向胎兒前肩加壓,以縮小雙肩周徑,同時接產(chǎn)者向下、向后緩慢牽引胎頭,使嵌頓的前肩娩出,此法常需與其它助產(chǎn)手法合用。
3.旋肩法
接產(chǎn)者手伸入陰道,放在胎兒肩峰與肩岬間,另一手置胎兒前肩部雙手加壓旋轉胎肩達骨盆斜徑上,使前肩入盆,嵌頓的前肩得以松動娩出,也可將后肩旋轉180°。旋轉后肩娩出時注意勿旋轉胎頸及胎頭,以免損傷臀叢神經(jīng)。
4.先牽出后肩娩出后肩法
先確定胎背朝向,若胎兒背在右側用右手,在左側用左手,助產(chǎn)者手順骶骨伸入陰道,將示指、中指尖放入胎兒后肘窩,然后以手壓后肘窩,使胎兒后肘和前臂屈曲,然后握住胎手,沿胸的方向將手和前臂牽出陰道而娩出后肩。
5.剪斷胎兒鎖骨
上述諸方法無效而胎兒瀕臨死亡,可剪斷胎兒鎖骨,分娩后縫合軟組織,鎖可自然愈合。此法能給胎兒一線生機。
難產(chǎn)每個人都不想遇上,但是如果真的出現(xiàn),也不要太慌張,聽從醫(yī)生的建議,尋找一個最合適的方法去解決。方法總比困難多,祝各位媽媽都順利誕下小寶寶。
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