脊椎側彎是一種常見的脊椎畸形情況,多發于少兒和青年群體,通常可通過手術治療。一般而言,脊椎側彎會對懷孕女性產生一定影響。本文將探討脊椎側彎產婦能否進行無痛分娩。
在產婦分娩過程中,有多種減輕產痛的方法,如椎管內阻滯、笑氣吸入、針刺鎮痛儀等。目前臨床上常用的是椎管內阻滯中的硬膜外阻滯。具體操作是在宮口開3cm左右時,于腰2 - 3或腰3 - 4間隙置入硬膜外管,給予實驗劑量后連接病人自控鎮痛(PCA)泵,在分娩期間持續泵入減輕宮縮疼痛的藥物,且不影響子宮收縮力量。
脊柱側彎并非硬膜外麻醉的絕對禁忌。對于脊椎側彎產婦,最好先了解側彎的具體部位。由于孕期不能進行胸椎或腰椎的X線片檢查,若有孕前的片子,可拿給麻醉醫生查看,以便醫生了解具體情況,再決定是否能進行常規的硬膜外鎮痛。另外,如果脊柱側彎做過手術,需關注手術部位是否有釘子。若麻醉穿刺部位有釘子,麻醉師一般不會在此處打針,可能會選擇全麻。
綜上所述,脊椎側彎產婦能否進行無痛分娩需綜合評估側彎情況及手術史等因素,由專業麻醉醫生決定。
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