附睪炎的治療與護理指南

附睪炎是一種常見的男性生殖系統炎癥，尤其在中青年男性中較為多見。由于其癥狀復雜多樣，很多患者在面對這種疾病時感到迷茫，不知道如何正確處理。本文將從附睪炎的病因、分類、癥狀及治療方法等方面進行全面解析，幫助患者更好地了解和應對這一疾病。

一、附睪炎的病因與分類

附睪炎是由病原體感染引起的炎癥，主要通過輸精管逆行感染進入附睪，淋巴和血行感染較為少見。常見的致病菌包括大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌和淋球菌。此外，近年來支原體和衣原體感染的比例逐漸上升，結核菌感染也呈增長趨勢。附睪炎通常繼發于以下情況：

• 尿道炎、前列腺炎或精囊炎。
• 尿道內器械操作后或長期留置導尿管。
• 尿道梗阻（如尿道狹窄、前列腺增生）。

根據病程和癥狀，附睪炎可分為急性附睪炎和慢性附睪炎。

二、急性附睪炎

急性附睪炎發病較為突然，通常表現為以下癥狀：

• 全身不適、高燒、白細胞升高。
• 單側陰囊墜脹、劇烈疼痛，疼痛可放射至同側腹股溝區及下腹部。
• 陰囊腫脹、皮膚發紅，附睪腫大并伴有明顯觸痛。

急性附睪炎的治療方法包括：

1. 膿腫形成者需進行切開引流，若發展為睪丸梗死則需行睪丸切除。
2. 托起陰囊以減輕疼痛，并進行局部熱敷或精索封閉。
3. 使用抗生素和鎮痛藥進行藥物治療。

三、慢性附睪炎

慢性附睪炎通常是急性附睪炎未徹底治療的結果，也可由慢性前列腺炎引起。部分患者無明顯急性發作史，但可能出現以下癥狀：

• 局部不適、墜脹感，陰囊疼痛可放射至下腹部及同側大腿。
• 附睪腫大、輕度壓痛，與睪丸界限清晰。
• 雙側附睪炎可能導致精道梗阻，從而引發男性不育。

慢性附睪炎的治療方法包括：

1. 托起陰囊并進行局部熱敷以促進炎癥消退。
2. 采用毛皮下環PGA方案進行封閉治療，每隔一天一次，共7次。
3. 對于反復發作的患者，可考慮進行輸精管結扎或附睪切除手術。
4. 中藥治療也可作為輔助手段。

四、治療后的護理建議

無論是急性還是慢性附睪炎，在治療后都需要做好護理工作，以促進恢復并防止復發：

• 避免劇烈運動和重體力勞動，減少對陰囊的刺激。
• 保持局部清潔，穿寬松透氣的內褲。
• 遵醫囑服藥，定期復查，確保炎癥完全消退。

結論

附睪炎是一種可以通過合理治療和護理得到有效控制的疾病。患者應根據病情選擇適合的治療方案，同時注重日常護理，以避免病情加重或復發。

參考來源：美國國家生物技術信息中心（NCBI）