經(jīng)過漫漫的40周懷孕，子宮變?yōu)樵瓉淼臄?shù)十倍大，功能和外貌都變得大不相同！產(chǎn)后，如果子宮恢復(fù)不好，子宮內(nèi)尚有血塊或者殘留胎盤，子宮就會被血塊堵塞，造成子宮收縮不良，有可能引發(fā)大出血。那么影響產(chǎn)后子宮收縮不良的因素都有哪些呢？

　　胎盤或胎膜殘留于子宮腔內(nèi)

　　胎盤一般是在胎兒從產(chǎn)道娩出以后5—15分鐘左右，最晚不超過30分鐘娩出體外，此時如果出現(xiàn)胎盤沒有完全排出而有一部分留存在子宮內(nèi)部的現(xiàn)象被稱為胎盤殘留。大部分情況，留在子宮內(nèi)的是很難發(fā)現(xiàn)的非常細(xì)微的胎盤碎片，這就是所謂的胎盤殘留。

子宮恢復(fù)不良

　　若是子宮內(nèi)仍有殘留胎盤或胎膜組織，或是子宮收縮不良，會影響子宮復(fù)原的速度，這可從觀察惡露排出的顏色、量與氣味判別子宮的復(fù)原狀況。正常情況下，惡露的量會愈來愈少，顏色愈來愈淡，約3周就會結(jié)束，過多的惡露屬于不正常現(xiàn)象。

　　臨產(chǎn)后，必須正確處理胎盤及胎膜的娩出，應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)檢查娩出的胎盤胎膜是否完整，并注意檢查胎盤胎兒面邊緣有無斷裂血管，以便能夠及時發(fā)現(xiàn)副胎盤。若懷疑有副胎盤部分胎盤殘留或大部分胎膜殘留應(yīng)在嚴(yán)密的無菌操作下伸手入子宮腔內(nèi)取出全部殘留組織。

　　若檢查胎膜后確認(rèn)僅有少許胎膜殘留，產(chǎn)后可及時應(yīng)用子宮收縮劑及抗生素，等待其自然排出及預(yù)防感染。

　　合并子宮內(nèi)膜炎或盆腔內(nèi)炎癥

　　合并子宮內(nèi)膜炎或盆腔內(nèi)炎癥。如果分娩后護(hù)理不當(dāng)，引起子宮或盆腔感染，也會長期出血。

　　在正常情況下，女性陰道呈酸性環(huán)境，宮頸有粘液栓，這是人體的生理屏障，可以抵御細(xì)菌的侵入。但是，在特殊情況下，如經(jīng)期，分娩，流產(chǎn)后及各種宮腔操作時，這種屏障作用減弱甚至消失，易引起細(xì)菌的侵入，造成子宮內(nèi)膜炎。

　　子宮內(nèi)膜炎治療方式：仍是以抗生素治療為主，治療過程中，要特別注意到對盤尼西林有抗藥性的細(xì)菌，如臨床治療效果不彰時，則需要多方考慮抗生素的使用藥物方向。

　　新媽媽產(chǎn)后或小產(chǎn)后體質(zhì)衰弱，宮頸口經(jīng)過擴(kuò)張尚未很好地封閉，此時陰道、宮頸中存在的細(xì)菌有可能上行感染盆腔；如果宮腔內(nèi)尚有胎盤、胎膜殘留，則感染的機(jī)會更大。

　　準(zhǔn)媽媽產(chǎn)前應(yīng)該定期到指定進(jìn)行產(chǎn)前檢察，接受孕期衛(wèi)生指導(dǎo)，積極治療營養(yǎng)不良、貧血等慢性疾患，增強(qiáng)體質(zhì)。妊娠晚期禁止性生活。產(chǎn)后注意飲食調(diào)養(yǎng)，進(jìn)食易消化、富含蛋白質(zhì)及維生素的營養(yǎng)食品，維持良好的身體狀況。

　　妊娠8個月后由于子宮口慢慢松弛，所以不要洗盆浴，更不要過性生活，以免引起感染，產(chǎn)后要注意衛(wèi)生。