胎盤問題
粘連性胎盤
通常，胎兒出生，子宮收縮以后，胎盤就會自然脫落排出。但是由于某種原因胎盤沒有從子宮上脫落的話就叫做粘連性胎盤。
產(chǎn)生原因及癥狀：雖然產(chǎn)生原因還不是很清楚，但是多次流產(chǎn)、多次剖宮產(chǎn)的人發(fā)生胎盤粘連的風(fēng)險是很高的。還有，前置胎盤的患者中有10%左右會并發(fā)胎盤粘連。
會影響分娩嗎？胎盤是否粘連要到分娩的時候才能知道，所以基本上不會影響分娩，但如果確定是粘連性胎盤，醫(yī)生會在分娩后采取人工措施取出胎盤。如果這樣仍然不能將胎盤取出，那就要進(jìn)行手術(shù)取出了或者讓其繼續(xù)留在體內(nèi)。殘留在體內(nèi)的部分胎盤叫做殘留胎盤，要嚴(yán)密觀察今后病情發(fā)展情況。
前置胎盤、低置胎盤
前置胎盤指受精卵在子宮口附近著床，導(dǎo)致胎盤太接近子宮口甚至堵住了子宮口的狀態(tài)。根據(jù)堵住子宮口程度的不同病名也有所不同，如下圖所示。接近子宮口的叫做低置胎盤。很多準(zhǔn)媽媽在懷孕中期的時候，即使胎盤位置很低，但等到子宮再變大一些的時候，胎盤就會自動遠(yuǎn)離子宮口了。
低置胎盤：胎盤接近子宮口。如果胎盤的邊緣距離子宮口在2厘米以內(nèi)，那分娩時就非常有可能出血。
正常胎盤：距離子宮口很遠(yuǎn)，位于子宮的上部。寶寶出生以后胎盤就會排出所以不會有任何問題。
全前置胎盤：胎盤完全堵住子宮口的狀態(tài)。如果子宮收縮就會導(dǎo)致胎盤和子宮壁錯位，如果子宮口大開，準(zhǔn)媽媽還有大出血的可能，非常危險。
部分前置胎盤：胎盤覆蓋住一部分子宮口的狀態(tài)。胎盤的邊緣稍稍擋住了一點(diǎn)子宮口叫做邊緣前置胎盤。
產(chǎn)生原因：原因各種各樣，沒有特定原因。前置胎盤或低置胎盤一般在懷孕24周以后就能診斷出，但是最終診斷要到懷孕27-30周，通過陰道超聲波檢查才能得出結(jié)論。想要了解究竟是什么導(dǎo)致了這個問題是很困難的。因?yàn)槭芫雅紩谧訉m口著床，當(dāng)子宮內(nèi)膜狀態(tài)不好時，受精卵也可能在子宮口附近著床。
明顯癥狀：如果準(zhǔn)媽媽在懷孕中期出血，那么前置胎盤的可能性就很高。出血基本上是無痛的，而且少量出血后就會自然止血。出血的原因可能是宮頸成熟或子宮口慢慢打開的時候與胎盤粘連的部分裂開導(dǎo)致血管破裂。提醒各位準(zhǔn)媽媽，就算只有一點(diǎn)出血也要馬上去醫(yī)院檢查。而且這種情況下還有可能出現(xiàn)胎位不正。
解決方法：有大出血的可能，要臥床靜養(yǎng)。如果到了妊娠后期被診斷出前置胎盤，那就需要住院調(diào)理。這是因?yàn)樽訉m收縮的時候很可能引起胎盤和子宮壁脫離導(dǎo)致大出血，所以要做好隨時應(yīng)對緊急情況的準(zhǔn)備。低置胎盤也同樣具有這樣的危險性，所以醫(yī)生診斷的時候很可能會做出住院或靜養(yǎng)的指示。
會影響分娩嗎？ 可能會剖宮產(chǎn)。因?yàn)樽訉m口被胎盤堵住了，所以被診斷為前置胎盤的準(zhǔn)媽媽，大多要選擇剖宮產(chǎn)分娩。而且通常要比預(yù)產(chǎn)期提前幾天進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，因?yàn)殛囃磥砼R的時候產(chǎn)婦會出現(xiàn)危險。前置胎盤的案例只占全部分娩人數(shù)的0.3%。根據(jù)醫(yī)生的判斷，低置胎盤的人也是有進(jìn)行剖宮產(chǎn)的可能的。
推薦閱讀：
