佝僂病的診斷依據

　　診斷依據：

　　1、病史：有發生佝僂病的病因可查，特別是孕母有維生素D及鈣磷缺乏的病史與表現。

　　2、臨床表現：具有一定的臨床表現，如多汗和低鈣性喉痙攣等;骨骼方面的改變，如顱骨軟化、頭顱骨、胸骨等骨骼畸形，或自發性骨折等。

　　3、骨骼的X線改變。

　　4、血生化改變。

　　5、骨密度檢測：近年來由超聲測骨密度的檢測方法正在建立中，有望替代X線的監測。

　　小兒佝僂病有哪些類型

　　小兒的佝僂病大多數是由于維生素D缺乏所致，叫做維生素D缺乏性佝僂病，多見于嬰兒，冬春季節多見，2歲以后停止進展而逐漸痊愈。其他某些原因也可出現佝僂病的表現，例如：

　　1、低血磷抗維生素D佝僂病：為遺傳性疾病，2-3歲以后仍有活動性佝僂病的表現。血鈣正常，血磷明顯降低，一般劑量的維生素D治療無效。

　　2、遠端腎小管性酸中毒：患者身材矮小，有代謝性酸中毒，多尿，血鈣低、血磷低、血鉀低。

　　3、維生素D依賴性佝僂病：為遺傳性疾病，是因為機體不能把維生素D轉化成有活性的維生素D而發揮作用所致，或者是機體對活性維生素D沒有反應所致。

　　4、腎性佝僂病：是由于慢性腎功能障礙致鈣磷代謝障礙所致。